血型抗体有天然抗体和免疫抗体两类。
ABO血型系统存在天然抗体。新生儿的血液尚无ABO血型系统的抗体，出生后2-8个月开始产生，8-10岁达到高峰。天然抗体属IgM，分子量大，不能通过胎盘。因此，血型与胎儿血型不同的孕妇，体内的天然ABO血型抗体一般不能通过胎盘到达胎儿体内，不会使胎儿的红细胞发生凝集破坏。
免疫抗体是机体接受自身所不存在的红细胞抗原刺激而产生的。免疫性抗体属于IgG抗体，分子量小，能通过胎盘进入胎儿体内。因此，若母体过去因外源性A或B抗原进入体内而产生免疫抗体时，在与胎儿ABO血型不合的孕妇，可因母体内免疫血型抗体进入胎儿体内而引起胎儿红细胞的破坏，发生新生儿溶血。
所以重点就是母体过去有没有因外源性A抗原进入体内而产生抗A抗体。这种情况出现在，比如说，母亲O型血，第一胎孩子A型血时，因分娩时可导致外源性A抗原进入母体而产生抗体，在怀第二胎时，若孩子是A型血，那么就可能引起新生儿溶血。
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