第1个回答 2013-12-13
大便出血的原因有很多种,并不是像很多人认为的那样便血了就是痔疮所致。在众多肛肠疾病中,不只是痔疮可以引起大便便血,其它肛肠疾病,如肛裂、直肠息肉、结肠息肉、溃疡性结肠炎甚至是直肠癌等都会出现大便便血。
引起大便出血的原因:
一、肛门疾病
1、肛管恶变主药表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
3、血色鲜红无疼痛患者,多见于内痔,一期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;二期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
二、直肠疾病
1、放射性直肠炎:表现为大便带血,但应有放射治疗史。
2、直肠息肉:表现为便血,一般呈间歇性,色鲜红,通常量不多。
3、直肠恶变:主药表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应受到广大女性患者的高度重视。
三、结肠疾病
1、结肠恶变:常见于左半结肠恶变,多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,恶变肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
2、结肠息肉:主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等。
大便出血!通过便血颜色辨认便血原因:
1、鲜血便:一般来自回肠下端、结肠、直肠、肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血。常见疾病是:痔、肛裂出血。痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧。直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹。痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛。
2、柏油样便:即黑便。上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样。出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上。但要注意某些食物、药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别。
3、隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便。所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡、胃癌。