膀胱肿瘤是泌尿系中最常见的恶性肿瘤,男女比例约为3∶1。临床表现以血尿、尿频、尿急、排尿困难甚至尿潴留,或伴腰痛、贫血、发热等症状为特征。发病年龄高峰为70岁。
该病属中医学“尿血”、“癃闭”、“淋病”等范畴,基本病机为本虚标实,虚为肾阳虚多见,后期可见肺肾两亏:实以湿热瘀毒为主,但常有侧重。
【方一】
【组成】地榆炭100克,食醋500毫升。
【功用】凉血止血,解毒敛疮。
【主治】膀胱癌。
【方解】地榆炭:性寒味苦而酸,有凉血泻热、收敛止血之功。
【药理】地榆炭:含地榆糖苷1、2,地榆皂苷A、B、E。可缩短出血凝血时间,并能收缩血管,故有止血的作用;体外抑菌实验对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、志贺氏痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、人型结核杆菌以及某些致病真菌均有作用。
【用法】将上药煎至300毫升,每日1剂,分次服完,每次服量不限,经过滤及高压灭菌后也可以做膀胱灌注用,每次20~30毫升。
【方二】龙蛇羊泉汤
【出处】《肿瘤良方大全》
【组成】龙葵30克,白英30克,蛇霉15克,海金沙9克,土茯苓30克,灯心草9克,威灵仙9克,白花蛇舌草30克。
【主治】膀胱癌血尿,尿恶臭或尿中有腐肉,排尿困难,小腹疼痛等湿热毒蕴结之证。
【方解】龙葵:性寒,味苦、微甘;有小毒;具有清热解毒,利尿的功效。白英:苦、微寒,入肝、胃经,具有清热解毒、利尿、祛风湿的功效。蛇霉:清热解毒、活血散疚、收敛止血作用,又能治毒蛇咬伤,敷治疔疮。海金沙:甘、寒,归膀胱、小肠经。海金沙:甘淡利尿,寒能清热,其性下降,能除膀胱、小肠二经血分湿热,尤善止尿道疼痛,功专利尿通淋止痛,为治淋证尿道作痛之要药。土茯苓:清热解毒,利湿通络。灯心草:味甘、寒,无毒,入心、小肠、膀胱经,通阴窍,利小便,此物用之以引经,并非佐使之药也。威灵仙:辛、咸、温,归膀胱经,有祛风湿、通经络的作用。白花蛇舌草:微苦、甘、寒,归大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】龙葵:总碱对动物肿瘤的抑制率极强,龙葵叶提取物对小鼠(S180)腹水型有一定抑制作用,对小鼠子宫颈瘤(U14)、小鼠肉瘤(S180)、艾氏腹水癌(Ec)转实体型均有抑制作用。白英:对金黄色葡萄球菌有抗菌作用。蛇霉:对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抗菌作用。海金沙:对金黄色葡萄球菌,绿脓杆菌,福氏痢疾杆菌,伤寒杆菌等均有抑制作用。土茯苓:清热除湿,更长于解毒,徐长卿有镇痛作用。灯心草:有抗氧化及抗微生物等药理作用。威灵仙:含有白头翁素和白头翁醇,具有镇痛抗利尿的作用。白花蛇舌草:有抗菌消炎作用,能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【用法】水煎服,日1剂。
【方三】三蛇解毒汤
【组成】白花蛇舌草30克、龙葵30克、白英30克、土茯苓30克、蛇霉30克、蛇六谷30克、土大黄30克。
【功用】功能清热解毒,消瘀散结。
【主治】膀胱癌。
【方解】白花蛇舌草:微苦、甘、寒,归大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿通淋的作用。龙葵:性寒,味苦、微甘;有小毒;具有清热解毒,利尿的功效。白英:苦,微寒;入肝、胃经;具有清热解毒,利尿,祛风湿的功效。土茯苓:清热解毒,利湿通络。蛇霉:辛、甘、温;有毒,能清热解毒、活血散疚、收敛止血,具有败毒抗癌、消肿散结的作用。土大黄:酸微涩,平,无毒;具有清热,去风,散瘀,消肿的作用。
【药理】白花蛇舌草:有抗菌消炎作用,能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。龙葵:总碱对动物肿瘤的抑制率极强,龙葵叶提取物对小鼠(S180)腹水型有一定抑制作用,对小鼠子宫颈瘤(U14)、小鼠肉瘤(S180)、艾氏腹水癌(Ec)转实体型均有抑制作用。白英:对金黄色葡萄球菌有抗菌作用。土茯苓:清热除湿,更长于解毒,徐长卿有镇痛作用。蛇霉:对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抗菌作用。蛇六谷:主要成分甘露聚糖能有效地干扰癌细胞的代谢功能。土大黄能使毛细血管收缩,通透性降低。它也能增加机体免疫作用,抗炎效应,抗氧化作用。
【方四】
【组成】生苡仁30克,赤小豆20克,煮粥晨服。常服。
【功用】清热解毒,利水排脓。
【主治】膀胱癌。
【方解】生苡仁:健脾利湿、清热排脓:用于肺痈胸痛。赤小豆:性平,味甘、酸。有利水消种,解毒排脓的作用。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。
【药理】生苡仁:有影响多种生长因子的表达和促使细胞凋亡的作用。赤小豆:本品含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和核黄素物质。
【用法】水煎服,日1剂。
【方五】
【组成】香蕉、大枣适量常服。
【功用】红枣味甘性温、脾胃经,有补中益气,养血安神。
【主治】膀胱癌。
【方解】香蕉:性寒味甘,清热,润肠,解毒。大枣:既可益气又安神。
【药理】香蕉:含较多的维生素A、维生素B、维生素C、维生素E等,药理实验发现,成熟香蕉肉有抑制真菌和细菌的作用。大枣:有保护肝脏、降低血脂等作用。
【用法】代茶饮。
【方六】二豆苡仁羹
【组成】赤小豆50克,绿豆50克,薏苡仁30克,红糖20克。
【功用】清热利湿,健脾抗癌。
【主治】主治湿热下注型膀胱癌。
【方解】赤小豆:性平,味甘、酸。有利水消肿,解毒排脓的作用。用于水肿胀满、脚气浮肿、黄疸尿赤、风湿热痹、痈肿疮毒、肠痈腹痛。绿豆:清热解毒,消暑,利水。薏苡仁:健脾利湿、清热排脓;用于肺痈胸痛。
【药理】赤小豆:本品含有蛋白质、脂肪、碳水化合物、粗纤维和核黄素物质。绿豆:具有抗菌抑菌作用,绿豆所含的单宁能凝固微生物原生质,可产生抗菌活性。绿豆中的黄酮类化合物、植物甾醇等生物活性物质可能也有一定程度的抑菌抗病毒作用。薏苡仁:有影响多种生长因子的表达和促使细胞凋亡的作用。
【用法】将赤小豆、绿豆、薏苡仁分别拣杂,洗净,一同放入砂锅,加水浸泡1小时,待其胀发,视需要可再加清水适量,大火煮沸,改用小火煨煮至二豆、苡仁熟烂如酥,呈花絮稠糊状,调入红糖,待其完全溶化,拌匀即成。早晚2次分服。
【方七】蜀葵汤
【出处】《山东中医学院学报》
【组成】干蜀葵40克。
【功用】利水通淋。
【主治】膀胱癌。
【方解】干蜀葵:味甘,寒流。具有和血润燥,通利二便之功效。
【药理】干蜀葵:含有金丝桃苷等黄酮类成分,具清利湿热、消炎止痛等功效,对肾炎、心肌损伤、脑缺血损伤等具有重要的药理作用。
【用法】水煎服,日1剂。
【按语】蜀葵为锦葵科植物,无干品可改用鲜品,计量用至100克,症状消失后可用蜀葵花泡茶饮。
【方八】金钱草汤
【组成】金钱草30~120克。
【功用】清热利尿。
【主治】适用于膀胱癌尿滴不畅者。
【方解】金钱草:清热,利尿,镇咳,消肿,解毒。治黄疸,水肿,膀胱结石,疟疾,肺痈,咳嗽,吐血,淋浊,带下,风湿痹痛,小儿疳积,惊痫,痈肿,疮癣,湿疹。
【药理】金钱草:1.调节免疫煎剂能降低脾细胞玫瑰花形成百分率,延迟皮肤移植反应;2.抗炎煎剂或总黄酮有抗炎、镇痛作用;3.抗病原体煎剂对金黄色葡萄球菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌、肺炎链球菌等有抑制作用,对乙型肝炎病毒亦有抑制作用;4.调节尿酸代谢、利尿、利钠;5.保肝;6.利胆排石。
【用法】煎汤代茶饮。
【方九】委陵菜汤
【组成】新鲜委陵菜全草60~90克,或用干品15~30克,红糖少量。
【功用】清热解毒,散瘀止血。
【主治】膀胱癌。
【方解】委陵菜:苦,寒。归肝、大肠经。清热解毒,凉血止痢。
【药理】委陵菜:新鲜植物含水分62.39%、抗坏血酸49.4%。干品含水分12.12%、蛋白质9.18%、脂肪4.03%、粗纤维21.89%、灰分7.25%等。对阿米巴有杀灭作用,叶煎剂对动物肠管有抑制作用和抗氧化、抗缺氧、抗疲劳作用。
【用法】将委陵菜切碎,水煎2次,混合2次药液加红糖少许,再煎片刻,分两次服,每日1~2剂。
【方十】
【出处】《中华泌尿外科杂志》
【组成】党参15克,黄芪、茯苓、女贞子、寄生、白花蛇舌草各30克。
【功用】健脾益气,补肾解毒。
【主治】用于膀胱癌之体质较差,正气虚弱者。
【方解】党参:甘、平;归脾、肺经,有益气、生津、养血的作用。黄芪:味甘,微温,具有补气固表,托疮生肌、利水的功效。茯苓:甘、淡、平,具有渗湿利尿、健脾安神的作用。女贞子:甘、苦、凉,归肝肾经,具有补肝肾阴、乌须明目的作用。寄生:苦、甘、平;具有补肝肾,强筋骨,除风湿,通经络,益血,安胎的作用。白花蛇舌草:微苦、甘、寒,归大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】党参:对血细胞(血球)影响,动物实验发现党参能够增加红细胞(红血球)和血红蛋白,升高血糖,降低血压等。黄芪:主要成分为黄芪皂苷、黄芪多糖、γ-氨基丁酸,微量元素(硒、锰、铁、钙等),为临床各科应用较为广泛的中药之一。黄芪具有增强肌体的免疫功能,强心、降压、降血糖、利尿、抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗病毒、镇静、镇痛等作用。茯苓:是利水渗湿药中的常用药,主要含多聚糖类、β-茯苓聚糖、羧甲基茯苓多糖、茯苓多糖、茯苓素、茯苓酸、三萜类、卵磷脂、蛋白质及多种微量元素等成分,功效利水渗湿、健脾和胃、宁心安神。女贞子:含女贞苷、10-羟基女贞苷、橄榄苦苷、10-羟基橄榄苷、洋丁香酚苷、新女贞子苷、8-表金银花苷、有旋-花旗松素、槲皮素、外消旋圣草素、齐墩果酸、乙酰齐墩果酸、熊果酸、乙酰熊果酸、女贞子酸、女贞苷酸、β-谷甾醇等,具有抗炎作用、促进免疫功能的作用、有降低血脂,预防AS(动脉粥样硬化)的作用等。寄生:含黄酮类化合物:槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋儿茶酚,具有扩张冠状动脉,降压作用。白花蛇舌草:有抗菌消炎作用,能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【用法】水煎服,日1剂。
【方十一】
【出处】《中华泌尿外科杂志》
【组成】沙苑子、光慈菇各15克,寄生、猪苓、白花蛇舌草各30克。
【功用】清热利水,补肾固精。
【主治】膀胱癌。
【方解】沙苑子:甘、温,入肝、肾经。功能补肝、益肾、明目、固精。治肝肾不足,腰膝酸痛、目昏、遗精早泄、小便频数、遗尿、尿血、白带。光慈菇:味辛、甘,性寒,有小毒,消肿散结、清热解毒,治痈疽疔肿、瘰疬结核。寄生:苦、甘、平,具有补肝肾,强筋骨,除风湿,通经络,益血,安胎的作用。猪苓:甘淡平,归肾膀胱经,具有利水渗湿的作用。白花蛇舌草:微苦、甘、寒,归大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿通淋的作用。
【药理】沙苑子:含有丰富的人体必须的微量元素。光慈菇:是一较常用的中药,近年来多用于癌症、胃病等,其用量不断加大。寄生:含黄酮类化合物:槲皮素、槲皮苷、A蓄苷及少量的右旋的儿茶酚。具有扩张冠状动脉,降压作用。猪苓:猪苓具有明显的利尿作用,抑制肾小管对电解质和水的重吸收、抗肿瘤作用:β-1,3葡聚糖(β-1,3glucan)抑制小鼠S180腹水癌细胞内DNA的合成及cAMP磷酸二脂酶的活性,提高脾淋巴样细胞对瘤细胞的杀伤活性、猪苓多糖降低化疗毒副作用,增强肺癌病人巨噬细胞的吞噬活力。白花蛇舌草:有抗菌消炎作用,能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。
【方十二】
【出处】北京医学院第一附院泌尿科
【组成】活蟾蜍1只,白花蛇舌草、半枝莲各50克。
【功用】清热解毒。
【主治】膀胱癌。
【方解】活蟾蜍:活血化瘀,排脓止痛。白花蛇舌草:微苦、甘、寒,归大肠、小肠经,具有清热解毒、利湿通淋的作用。半枝莲:辛、平,清热、解毒、散瘀、止血、定痛,治吐血、衄血、血淋、赤痢、黄疸、咽喉疼痛、肺痈、疔疮、瘰疬、疮毒、癌肿、跌打刀伤、蛇咬伤。
【药理】活蟾蜍:具有抗肿瘤作用。白花蛇舌草:有抗菌消炎作用,能刺激网状内皮系统增生和增强吞噬细胞活力。半枝莲:含生物碱、黄酮苷、酚类、甾体。用美蓝试管法筛选试验,对急性粒细胞型白血病血细胞有很轻度的抑制作用;于细胞呼吸器法筛选实验,对上述白血病血细胞的抑制率大于75%。
【用法】活蟾蜍1只,洗净后纱布包裹,置于砂锅,加水1.5千克,微火煮成10毫升,弃去残骸,临睡前一次服下。隔2天1次。同时以白花蛇舌草、半枝莲各50克熬水代茶饮。