冠心病没有症状是否也需要吃药？

Question

如题所述

Answer 1

　对于已经确诊的冠心病患者，不管是否有症状，都应当终身用药治疗。

更多详情关注多睦健康

　　首先，所谓冠心病，是由于心脏的大血管冠状动脉的供血和心脏的耗氧失衡，导致心肌的缺血缺氧而发生的心脏病。冠心病的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化，一般冠心病的诊断是靠冠脉CTA或冠脉造影结果，冠状动脉狭窄超过50%就可诊断冠心病。

　　但是冠心病患者不一定都会表现出心绞痛等临床症状，比如一个冠状动脉60%狭窄的冠心病患者，日常生活只是坐办公室的白领，没有什么特殊的体育锻炼，这种情况下60%狭窄的冠状动脉的供血是没问题的，基本可以保证心肌的耗氧。但这时候至少也需要长期口服他汀类降脂药和阿司匹林等药物，稳定斑块延缓冠状动脉的进展，并控制好血压、血糖等。如果不服药，很可能造成冠状动脉粥样硬化的持续加重甚至破裂发生急性心血管事件。临床上不少急性心梗的患者都是发生在冠脉狭窄只有50%的左右的患者，是由于这部分人群的斑块是易损斑块，如果不服药后果很严重。

　　还有就是高龄老年患者，即使冠脉狭窄比较严重，但由于其心肌长期缺血缺氧已基本耐受，且老年人的痛阈增高，对疼痛反应迟钝，甚至发生心梗也只有稍微的心前区不适或没有特殊临床症状，这部分人群无疑也是需要终身用药的。

　　冠心病用药的目的主要是稳定斑块，延缓板块进展及改善预后，所以一旦确诊后不管是否有临床表现都应该终身用药。

Answer 2

冠心病没有症状，应该不要吃药，你自己知道，你有那儿不舒服，是关于冦心病的症状，你要赶快吃药，不能大意，如果你没有症状时，也要吃药，那多不好，是药三分毒，你应该知道不好。

Answer 3

一旦确诊并且开始对症治疗，那么就需遵守医嘱，坚持治疗和控制。没有症状不要随便自主停药，因为冠心病是冠状动脉，有些硬化堵塞吃药后暂时性的扩张血管而这些症状就会消失，如果停药后血管又恢复原来的水平，所以药不能停。如果非要想停药的话，一定要到医院去询问医生的意见，确诊自己没事了才可停药。