门静脉血栓塞怎么治疗?

如题所述

药物治疗
抗凝治疗为主要的治疗措施,对新近发生的血栓应做早期静脉肝素抗凝治疗。2.急性期可行溶栓治疗,可应用全身静脉溶栓药物(尿激酶)使门静脉主干再通。近年来,由于介入治疗水平的提高,局部用药较多,早期的门静脉血栓采用经皮经股静脉插管至肠系膜上动脉后置管,用微量泵尿激酶进行早期持续溶栓等对急性门静脉血栓形成和新近发生的门静脉血栓形成有效。

手术治疗
对于短时间内的急性门静脉血栓形成,应尽早行门静脉切开取栓。对于血栓形成时间较长,血栓出现机化,切开取栓或溶栓的效果差,可选择门-奇断流或门-腔分流术。
经颈静脉肝内门-腔静脉分流术治疗已经成为控制门静脉高压出血、难治性腹水的一种治疗选择。
肠切除主要针对肠系膜血栓形成患者有肠坏死者,切除坏死肠段及肠系膜是唯一的治疗方法。术后持续抗凝预防血栓再形成。
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第1个回答  2020-07-09
门静脉血栓(PVT)可发生于门静脉的任何一段。半数以上的病例病因不明,但可能与全身或局部感染(如化脓性门静脉炎,胆囊炎,邻近部位的淋巴结炎,胰腺炎和肝脓肿)有关。
存在门脉高压而肝功能正常时应怀疑PVT的存在。超声和CT有助于诊断,但是确诊有赖于血管造影(如经脾门静脉造影,肠系膜上动脉造影的静脉相)或MRI。
在急性PVT患者,因血凝块已形成,抗凝剂治疗已属太晚,但它可防止血凝块的播散。对慢性PVT患者,可予保守治疗。对食道静脉曲张出血应首选内镜下食道静脉栓塞术;门脉系统外科减压术存在较多问题,因为常无适于作恰当分流的静脉。如果脾静脉尚未阻塞,可选作远端脾肾静脉分流术。如果此举失败,可行肠系膜-腔静脉分流术。由于小静脉更易形成血栓,故儿童分流术应尽量延迟。
第2个回答  2019-01-24
门静脉栓塞常见于肝脏恶性肿瘤的患者。肝脏是人体内最大的消化腺,双重血管供血。肝脏肿瘤往往会选择相应的介入栓塞治疗控制病情。对于门静脉癌栓的肿瘤患者介入栓塞治疗需要慎重。建议:明确门静脉栓塞的原因,给予相应的治疗,如为恶性肿瘤引起需要给予相应的手术治疗、放化疗等。
第3个回答  2019-01-24
这个呢可以通过中药调节改善