朋友外公是精神病，不知道是不是先天的，母亲正常，亲哥哥之前正常，后来突然变成精神病，朋友在两年前经历一场大火，母亲和哥哥死于火灾，他死里逃生，但很受打击，最近不小心把亡母送的项链丢失，虽然后来找回，但过程中很是伤心，现在偶尔会出现幻觉，除此之外一切正常，他会变成精神病吗，几率大不大，如果他有后代，会不会精神病，几率多大
您好。我是武汉武中精神病医院的李医生。
精神病的概念太笼统，无法说清楚您朋友具体患有那种疾病。
看您朋友现在的情况，您对他的病很担心，有求治的愿望。既然有了征兆，就需要尽早治疗，切勿讳疾忌医，防止疾病往严重方向发展。
以目前研究结果来看，患有精神分裂病的病人，其同胞兄弟之罹患率为7%-15%，假如父母有一方患病，其子女罹患率增加至16%，若双亲均患有该病者，其子女之罹患率为40%-68%。至於周期性的躁郁病，一般人的罹患率是0.4%左右，异卵双胞胎的罹患率是26.3%，而同卵双胞胎罹患率是95.7%。因此我们必须考虑遗传的影响。
虽然遗传对精神病的成因扮演著很重要的角色，但并不是绝对因素，也就是有遗传影响的子女并不一定都会发病，我们不能忽略后天生活环境的因素。精神病分先天和后天。先天性精神病在法律上是禁止结婚的。如果他是后天性精神病，那就没什么担心的。如果是先天性的，那还是先检查一下再做决定。
例如精神病患者的子女患精神病的可能性是健康人子女的十甚至几十倍。你朋友有精神病，那么他也有携带一些致病基因的可能性，也就是说未来的孩子患病风险会稍微大一些。但这些都不是绝对的。