如果双眼被化学品烧伤，采取措施

Question

如题所述

Answer 1

如果您的眼睛不慎被酸碱物质烧伤，您首当其冲要做的是立马用大量的自来水或者凉开水冲洗您的眼睛。您可以躺着，头侧向一边，然后将水从鼻侧的眼角往外冲，但是水流不能太猛。在冲洗的过程中，可以不断的扒起您的上下眼皮，使水流冲洗到更深的部位，将化学物质进行及时的稀释。冲洗时间一般在10-30分钟，然后立即送往医院进行救治。

化学性眼外伤现场急救处理的原则是争分夺秒，因地制宜，彻底冲洗
赶快利用就近水源充分冲洗眼部，再立即送医院急救，未到医院前别乱滴眼药水或用化学液体中和剂冲洗或眼部滴用麻醉药缓解疼痛

Answer 2

Merle博士指出，化学灼伤的发生分3个步骤：化学品与五官、皮肤等的接触；
进一步的渗透；与人体组织发生反应。化学灼伤的严重程度主要取决于4个因素：
首先是化学品的性质；其次是化学品的浓度——浓度越高，侵袭性越大；第三
是化学品的温度——温度越高，造成细胞损伤的过程就越快；最后是侵入物质
与人体组织接触的时间，即化学品的渗透程度——化学物质渗透到眼睛或皮肤
深层所造成的损伤非常严重，有时甚至不可逆转。在众多的化学品中，酸、碱、
氧化剂、还原剂、添加剂和溶剂最容易造成化学灼伤。
化学灼伤主要发生于工作中的意外事故、外部袭击案件和家中意外事件。
■传统的化学灼伤处理存在弊端
在决定化学灼伤严重程度的4个因素中，前3个因素很难人为改变，而第4个
因素可以人为改变。因此，Bodson博士强调，一旦发生化学灼伤，就要尽快采取
行动，终止化学品对人体的作用。他说，以往发生化学灼伤后，人们的第一反应
是用水冲洗——大量的水可将酸、碱等化学物质从人体表面清除，从而减轻其
侵害程度。此外，还可根据不同的化学品，以及不同的灼伤部位，应用葡萄糖酸
钙等进行处理。但这些处理方法都存在不足之处。
例如，以水处理化学灼伤的有效性受到两个因素的制约：一是时间，即用水
清洗必须在灼伤发生10秒钟之内，否则化学品就有可能对人体造成不同程度的伤
害，但这个条件在众多事故的处置中被证明很难实现；二是需要长时间冲洗，即
在灼伤后用水冲洗15分钟，但在冷水的条件下，会造成人的体温骤降，从而对人
体产生不良影响。其它的处理方法则存在效果不理想、应用复杂的弊端。
■化学灼烧处理研究新进展
Merle博士指出，多年来，国际上许多研究机构一直在努力寻找不同的，可
以更加科学、便利、有效地处理化学灼伤的方法。其中，Diphoterine（高渗性
酸碱两性螯合剂）和Hexafluorine（酸碱通用、高渗、多价化合物）为人们展示
了良好的前景。
Merle博士和Bodson博士分别向与会者介绍了将Diphoterine应用于眼碱灼伤
处理和将Hexafluorine用于氢氟酸或氢氟酸与硝酸混合物灼伤眼睛、皮肤处理的
研究结果。
Diphoterine是一种水性溶剂，内含一种吸附剂——酸碱两性螯合剂。它能同
侵入的化学物质立即结合，使其变为中性物质(将酸固定在碱位上，将碱固定在酸
位上)，并将其排出体外。它具有阻止腐蚀性和刺激性化学物质进一步侵入人体的
特性，且无毒、无刺激性、无腐蚀性。
将Diphoterine应用于眼碱灼伤处理的研究由法国马提尼克法兰西堡大学医
学中心主持开展。该研究的目的是比较在紧急情况下，用生理盐水或Diphoterine
对眼碱灼伤进行清洗的效果。共有66例患者被纳入此项研究，其中，28位患者为
单眼灼伤，38位患者为双眼灼伤；1度（角膜上皮受损，无局部缺血）、2度（角
膜浑浊，边缘系统约1/3出现局部缺血）伤眼占伤眼总数的80%；其灼伤物包括氨
水（含15.3%的氨）、Javel水（含6.8%的钠次氯酸盐）等。研究者对48只伤眼采
用生理盐水（500毫升）清洗，对56只伤眼采用Diphoterine（500毫升）清洗。
对伤者进行的第2次冲洗是在其眼灼伤发生后5个小时之内在医院中完成的。
研究结果表明，在1度眼灼伤的情况下，使用生理盐水清洗的角膜上皮愈合
天数为11.1±1.4天，使用Diphoterine清洗的角膜上皮愈合天数为1.9±1天；在
2度眼灼伤的情况下，使用生理盐水清洗的角膜上皮愈合天数为10±9.2天，使用
Diphoterine清洗的角膜上皮愈合天数为5.6±4.9天。由于应用Diphoterine清洗
3度、4度眼灼伤的病例不足，因此未得出有关结论。
将Hexafluorine用于氢氟酸或氢氟酸与硝酸混合灼伤眼睛、皮肤处理的研究
是法国ValmondoisPREVOR实验室等机构在德国一家冶炼厂开展的。在研究之前，
该厂对工作人员进行了如何应用Hexafluorine处理化学灼伤的培训。研究期间，
该厂共有11位工作人员被化学品灼伤皮肤或眼睛：有6人被浓度为6%的氢氟酸和
浓度为15%的硝酸混合灼伤（其中5人灼伤皮肤，1人灼伤眼睛）；5人被浓度为40
%的氢氟酸灼伤（其中4人灼伤皮肤，1人同时灼伤眼睛和皮肤）。10例皮肤灼伤
者的灼伤面积占全身皮肤面积的0.2%~16.5%，灼伤部位包括手、上下肢、面部、
胸部。
所有被灼伤者均在灼伤发生两分钟之内（30秒~120秒）得到了Hexafluorine
现场紧急冲洗处理：对眼灼伤用500毫升Hexafluorine进行处理；对皮肤灼伤用
Hexafluorine5升装便携式喷射器进行冲洗处理。当受伤者到达工厂医务室后，
又接受了第2次Hexafluorine冲洗处理。
研究结果表明，11位伤者在接受Hex鄄afluorine冲洗处理后，无一人发生任
何类型的化学灼伤后遗症，也无需任何内科和外科治疗，同时也无人因伤而耽误
工作。而以往的文献记录显示，被高浓度氢氟酸灼伤后，尽管用水冲洗后再注射
葡萄糖酸钙，伤处的进一步恶化仍然是不可避免的；如果皮肤被氢氟酸灼伤的面
积超过全身皮肤面积的2.5%，那就很可能会发展成为系统性氢氟酸血症（低血钙
症、低镁血症和高血钾症）。
这两项研究还发现，用上述冲洗剂对化学灼伤处进行冲洗后，95%的人体内
皮细胞受到保护，而迅速减轻化学灼伤的疼痛症状是其另一个突出特点。

Answer 3

赶紧去医院~！