第1个回答 2022-04-27
化疗，就是通过口服、注射化疗药物，达到消灭癌细胞、抑制癌细胞增长和繁殖的治疗方法。但是化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会对正常的细胞造成不良影响，出现“杀敌一千，自损八百”的局面，引起各种副作用。
“化疗真的太折磨人了！”“化疗让我痛不欲生，还不如死了算了。”这是不知道多少被化疗折磨过的癌症患者的心声。临床上，常见的化疗副作用有以下4种：
1.骨髓抑制
具体表现为外周血血红蛋白、白细胞、中性粒细胞和血小板降至正常水平以下，出现发热、初学、疲乏等身体不适。
目前，注射集落刺激因子，刺激骨髓造血，是治疗骨髓抑制的主要方法。同时，患者需要每天复查血常规，根据最新的化验调整治疗方案。
2.恶心呕吐
化疗药物刺激胃肠道的嗜铬细胞释放神经递质，刺激迷走神经和交感神经，将信号传入呕吐中枢，引起恶心呕吐。同时，化疗药物及代谢产物直接刺激滑化学感受区，再传递到呕吐中枢，引起恶心呕吐。
化疗引起的恶心呕吐，不仅会造成不适，还容易使患者脱水、营养不良、电解质紊乱，影响化疗的依从性。要缓解化疗引起的恶心呕吐的症状，可以在医生的指导下使用止吐药物，或者采用针灸针压、穴位按摩等补充或替代疗法。此外，在饮食上可以适量食用山楂、橘子等偏酸性的食物，同时增加玉米、燕麦等膳食纤维的摄入，有助于缓解恶心呕吐的症状。

3.便秘、腹泻
研究表明，接受化疗的癌症患者发生便秘的几率为16%-48%。如果在化疗期间使用止吐药，那么便秘的发生率几乎高达90%。便秘会使患者出现腹胀、腹痛、痔疮、肛裂等，严重的还有可能造成肠梗阻，危及生命。
此外，由于化疗药物影响肠道细胞，部分患者还会出现腹泻，导致脱水、感染，严重可致休克、死亡。
对于化疗引起的便秘、腹泻，可以多饮水，补充丢失的水分，同时饮食上摄入富含钠和钾等食物，以及低纤维食物，避免使用辛辣刺激性食物和油腻食物。如果便秘、腹泻严重，必要时可以给予药物控制。
4、脱发
脱发也是化疗常见的副作用之一，原因是化疗药物具有细胞毒性，而且缺乏明确的指向性，容易损害毛囊，使毛囊细胞凋亡，生长期的毛囊提前进入退行期，造成脱发。正常情况下，化疗引起的脱发是暂时性脱发，多数患者在停药1-2个月之后就会长出新的头发，不必过于担心。
在日常的洗发、护发中，不要盲目使用速效生发剂，也不要用温度过高的水洗头，梳头的时候不要过于用力，以免扯伤头皮。同时，可以选择假发或帽子，解除思想顾虑。
如果病人在化疗之后反应很严重，应该给予积极的治疗。比如当化疗后的病人出现了明显恶心、呕吐症状的时候，应该给予积极的止吐的治疗。
同时在下一次化疗开始的时候，应该加强预防性的止吐，并且尽可能地调整原来方案中制度性比较强的化疗药物。此外，如果化疗之后的病人出现了严重的白细胞下降，甚至并发感染性发热的表现，这个时候应该给予积极的抗感染和升白细胞的治疗。
当病人的白细胞恢复正常之后，在开始下一次化疗的时候，可能需要适当调整原来化疗药物的用量，以便减轻骨髓功能的抑制。