耳鸣是怎么回事?

Question

如题所述

Answer 1

起因
1、真性耳鸣

（1）外耳病变：如外耳道阻塞引起，包括耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、出血、肿瘤等。

（2）中耳病变：鼓膜穿孔，尤其是外伤性鼓膜穿孔早期，耳鸣较重；急慢性中耳炎、分泌性中耳炎、咽鼓管功能不良、听骨链异常等均可引起耳鸣。

（3）内耳病变：耳硬化症、梅尼埃病、内耳感染、外伤、迟发型膜迷路积水、突发性耳聋等。

（4）某些全身性疾病：如各种原因导致的贫血、消耗性疾病导致的低体重、内分泌功能紊乱、糖尿病、自身免疫性疾病、血压异常、肾衰等，可因内耳血供障碍、神经营养缺乏、毒血症导致神经功能异常。

（5）药物：具有耳毒性的某些药物应用不当可导致耳鸣，如万古霉素、甲氨蝶呤、某些抗抑郁药等。

（6）老年全身功能减退：表现老年性耳聋、噪声损伤、原因不明的短暂耳鸣等。

（7）心理因素：部分患者的耳鸣，可能与睡眠障碍、神经紧张、情绪波动等精神心理紊乱有关。

（8）其它：听神经瘤、颅脑外伤等。

2、体声性耳鸣（客观性耳鸣）

（1）血管性耳鸣：临床常见，多为搏动性耳鸣，与脉搏节律一致，由动脉搏动引起者声音较高，由静脉搏动引起者声音较低，如为动静脉，则多为吹风样杂音。无器质性病变者多间断发作，可能与体位、疲劳、精神状态有关，有器质性病变者耳鸣多持续，同时可有其他症状伴随或出现。包括的疾病有高血压、血管异常受压、动静脉瘘、动脉瘤、颈静脉球体瘤，其中以血管受压扭曲较常见。

（2）肌性耳鸣：最常见的为腭肌阵挛，耳鸣为与肌阵挛同步的“咔嗒"声。颈椎病、颈部扭伤等使颈部周围肌紧张增强，鼓膜张肌、链骨肌痉挛出现耳鸣。

（3）呼吸性耳鸣：多见于咽鼓管异常开放者，可闻及自己的呼吸声或自声过强的不适感明显。一些消瘦的病人可出现。

（4）下颌关节功能异常性耳鸣：下颌关节咬合不良导致关节运动时异响，往往他人可闻。

常见疾病
耳硬化、美尼尔病、听神经瘤、高血压、贫血、动脉粥样硬化、甲状腺机能亢进、甲状腺机能减退、糖尿病、脑炎、脑震荡、多发性硬化、咽鼓管开放、颈动脉瘤、颈静脉球体瘤、血骨瘤、动脉栓、颞颌关节病变、咬合不良等。

临床表现
耳鸣是一种临床症状，其病因复杂，所涉及疾病众多，临床上同是耳鸣，特征也千差万别。可从不同的方面描述其临床特征：

1、音调

有低、中、高不同音调，声音特点有风声、吹风声、汽笛声、蝉鸣声、嘴声、拍击音、雷鸣声、多种声音的混合音等。

2、响度

从极轻，若隐若现到声音极大，难以忍受。

3、持续时间

有间断性、持续性之分。

4、侧别

单例、双侧发作，单侧者更应注意肿瘤等疾病的存在。

5、发作特点

（1）有的耳鸣有时间规律：比如在某特定时间段发作，可能与病人的身体其他状态或周围环境有关。如夜间耳鸣，可能与夜间周围环境安静，耳鸣声音不能很好地被掩蔽有关，或特定时间段血压高，引起耳鸣。

（2）有的与体位有关：改变体位耳鸣情况改变，比如咽鼓管异常开放病人，在头低位时耳鸣可立即消失，血管搏动性耳鸣在压迫颈部或枕部血管时耳鸣消失或减轻。

（3）有的病人耳鸣症状单独存在，有的伴随其他症状，如耳聋、眩晕、头痛等。不同疾病耳鸣特点、伴随症状可能明显不同。

Answer 2

耳鸣的常见类型与分类
耳鸣是一种常见的听力问题，它会干扰人们的日常生活和工作。有些人认为耳鸣是老年人的专利，但实际上，耳鸣可以发生在任何年龄段。耳鸣的类型和分类也有很多种，下面将详细介绍耳鸣的常见类型和分类。
一、耳鸣的定义与症状
耳鸣是指在没有外部声音刺激的情况下，患者感觉到耳朵内有声音或噪音的现象。耳鸣的声音可以是嗡嗡声、铃声、哨声、汽笛声等，有些患者甚至会感受到音乐或语调的变化。耳鸣的频率和响度也会因个体差异而有所不同。
耳鸣通常不会导致听力丧失，但可能会干扰到正常的听力。一些严重的耳鸣患者会因为无法忍受其声音而产生焦虑、抑郁和失眠等问题。
二、耳鸣的分类
耳鸣可以根据不同的原因和特征进行分类。以下是常见的几种分类方式：
生理性耳鸣
生理性耳鸣是指在某些情况下，如头部受到打击或长时间暴露在高噪音环境下，人们可能会出现耳鸣的症状。这种类型的耳鸣通常不需要特殊治疗，会随着时间的推移自然消失。
病理性耳鸣
病理性耳鸣通常是由某些疾病或病理变化引起的。以下是一些可能导致病理性耳鸣的疾病：
（1）耳部疾病：如外耳道炎、中耳炎、内耳炎等。
（2）神经系统疾病：如脑供血不足、脑肿瘤等。
（3）全身性疾病：如高血压、糖尿病等。
对于病理性耳鸣，需要针对原发病进行治疗，才能有效缓解症状。
神经性耳鸣
神经性耳鸣是指由于听觉神经或耳蜗神经受损而引起的耳鸣。这种类型的耳鸣通常会持续较长时间，并且声音较为尖锐、刺耳。神经性耳鸣的治疗较为困难，可能需要长时间的营养神经、改善微循环等治疗。
三、耳鸣的治疗
耳鸣的治疗方法因个体差异而异，以下是一些常见的治疗方法：
药物治疗：可以使用一些药物来减轻耳鸣的症状。例如，抗抑郁药可以帮助一些患者减轻对耳鸣的关注和焦虑，而血管扩张剂可以帮助改善耳蜗血流，从而减轻耳鸣。然而，药物治疗并不能根治耳鸣，且可能会产生一些副作用。
心理治疗：一些研究表明，心理治疗可以帮助一些患者减轻对耳鸣的关注和焦虑。心理治疗包括认知行为疗法、放松训练等。
物理治疗：包括声治疗、音乐疗法、经颅磁刺激等。声治疗是指用特定的声音刺激来减轻耳鸣的症状，音乐疗法是指通过聆听特定的音乐来减轻耳鸣的症状，经颅磁刺激是指利用磁场来刺激耳蜗神经，从而减轻耳鸣的症状。
适应与习服治疗：主要是通过使患者逐步习惯和适应耳鸣的声音来减轻症状。这种方法需要一段时间的训练和治疗才能见效，但一旦完成适应过程，患者通常会感到对耳鸣的控制和关注程度有所降低。
四、耳鸣的预防与调养
对于预防和治疗耳鸣，以下是一些建议：
避免过度疲劳和压力：过度疲劳和压力可能会导致耳鸣或加重已有的耳鸣症状。因此，要学会合理分配时间，保持充足的休息和放松，以减轻身体和心理的压力。
注意饮食：饮食对耳鸣也有一定的影响。建议多食用富含维生素B12的食物，如牛肉、鸡肉、鸡蛋等，以帮助保护听觉神经。同时，避免食用过多的咖啡因、糖分和高盐食物，这些食物可能会加重已有的耳鸣症状。

Answer 3

引起耳鸣的原因很多，疾病性耳鸣根据有无声源刺激分为真性耳鸣和体声性耳鸣。真性耳鸣有耳部或其他部位疾病引起，没有声源刺激却主观闻及的声音，为真性耳鸣，常见于外耳病变、中耳病变或贫血等疾病。体声性耳鸣指某些疾病引起的组织、器官发出异响，也就是有声源（体内声源）引起的耳内闻及的异响。这些声音有的可被他人听闻、仪器检测或可被改变体位、屏住呼吸、压迫血管等抑制，比如发生于腭肌痉挛和咽鼓管异常开放的耳鸣。还有非疾病性耳鸣，即生理性耳鸣，指在特殊环境或体位时，在耳内出现的声音。包括吞咽运动时，听到的咽鼓管开放的“咂嘴”声；极其安静环境中听到的血液循环的嗡嗡声；侧卧枕上时，同侧耳听到的有节律的、并有强弱规律变化的搏动声，此为耳周动脉搏动传导所致。严格地讲，这些不能属于耳鸣。

Answer 4

长期的呆在有噪声或者有其他声音比较大的地方，就会容易损伤人体的听神经，会引起耳鸣，严重的会导致耳聋。
2、吃药物引起，有一些药物是会造成耳鸣，还会损伤我们的耳朵神经，使听觉中枢出现病变，会造成耳鸣，严重耳聋。
找对原因，摆脱耳鸣耳聋痛苦
3、疾病引起耳鸣，耳膜出血所导致的，或者耳部病变引起。
4、不良生活习惯、肾虚造成的。等等很多原因。
耳鸣耳聋的治疗误区有哪些？
1、耳鸣治不好，治不了。耳鸣做到"三早"即早发现、早预防、早治疗，耳鸣是可以治疗的。
2、耳鸣是小病。耳朵本身病变引起的耳聋只占少数，而更多的是身体其他部位病变引起的耳聋耳鸣约占80%左右。耳聋耳鸣病表现在耳朵上，确是身体其他部位出现病变的一种警示。
3、耳鸣耳聋是"肾虚"原因造成的。 看到一篇文章或者一个视频就断定的肾虚造成的，本身就是一个错误的。
找对原因，摆脱耳鸣耳聋痛苦
4、一直相信大医院，迷信专家。每个医院都有自己的强项，也有自己的不足，不能盲目认准只要是大医院或某一位专家就能完全解决自己的问题。

Answer 5

中医认为耳鸣可能是多种原因引起的症状，主要包括以下几个方面：
1. **肝火上扰**：中医认为，肝火上扰是导致耳鸣的常见原因之一。肝火指肝脏过热和亢奋，可能由于情绪不稳定、压力过大、情绪抑郁等引起，这会影响耳朵和听觉功能。
2. **肾虚**：中医认为，肾虚导致的耳鸣也是常见的原因。肾脏在中医理论中对于听觉功能具有重要作用，肾虚可能导致耳部的能量和功能不足，从而引起耳鸣。
3. **痰湿阻滞**：中医认为，痰湿的堆积和阻滞可能会导致耳鸣。这可能与不良的饮食习惯、消化不良或湿气侵袭等因素有关。