诊断早期肺源性心脏病的依据是( )。

A.肺静脉充血
B.慢性肺病史
C.肺动脉高压
D.肺气肿体征
E.肺部湿啰音

【答案】:C
肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件:①肺血管阻力增高的功能性因素:机体缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒,使肺小动脉收缩、痉挛,引起肺动脉高压。其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素;②肺血管阻力增高的解剖学因素;③血容量增多和血液黏稠度增加:缺氧可使醛固酮增加,使水、钠潴留;缺氧使肾小动脉收缩,肾血流量减少,加重水、钠潴留,血容量增多;慢性缺氧产生继发性红细胞增多,血液黏稠度增加,血流阻力随之增高。从而加重了肺动脉高压及心脏负荷。
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