由美国CDC官方统计显示,美国的试管婴儿成功率现已高到89.8%,那这数据究竟是不是仅仅说说而已呢?深究其成功率如此之高的原因,我们应该都很惊奇吧!接下来让我们看看成功率如此之高的五个重要要素吧!
一、医师负责制
专家负责制是美国试管婴儿实行的主要责任制,从赴美之前的视频确诊、初定的医治计划和预计的试管婴儿成功率,到美之后的身体检查、药物促排卵、安全取卵、囊胚培养和移植,直到成功受孕的一系列过程,试管婴儿专家都是全程一对一的进行服务,严格控制整个试管婴儿的医治周期,然后依据客人用药之后的身体改变因人而异的调整医治计划,以便达到想要的医治效果,尽可能提高成功率。
二、研究前史
在医师充分了解客人身体情况之后,他们在研究医治办法上的努力也不能忽视!美国在1953年诞生了世界上第一例通过人工授精方法成功受孕的婴儿,拉开了试管婴儿技术的前奏,自从该技能诞生之后又迅速得到开展。现如今,第三代试管婴儿PGS/PGD基因检测技能,荟萃了专业的人类胚胎学专家,专门研究、从事不孕症妇产科和生殖内分泌两个领域,进一步提升了试管婴儿成功率和新生儿活产率,为人类社会的繁衍做出了巨大贡献。
相比之下国内的试管婴儿起步较晚、开展缓慢,一定程度缺少生殖专家,在技能、设备、医师经历等方面都落后于美国。
三、就诊形式
试管周期中,全程都有专属的试管婴儿专家一对一陪同,对每一次用药之后的身体技能指标改变紧密追寻,以便及时调整医治计划,逐步提高试管婴儿成功率。
而国内的就诊形式过于程式化,大多数患者的排卵期和医院轮候的诊疗期不能够吻合,因此会拖延医治周期,还会浪费患者健康几率越来越低的卵子。
四、胚胎实验室
在美国,胚胎的培养对实验室的要求十分之高,包含培养皿的密封性、温度把控、无菌环境等等。美国试管婴儿的胚胎实验室采用了大型空气处理器净化外来的空气,并且美国具有先进的恒温箱模拟人体子宫,不论是在温度、湿度、氧气浓度各个方面提供囊胚养成所必要的一切条件,都是美国专家们通过长时间的努力造就而成。
在我国其实并没有我们自己专门的胚胎实验室,操作人员也是由医学生、医学方面的深造人员构成,为此,国内试管婴儿的成功率低的原因就显而易见了。
五、移植胚胎的状况
美国试管婴儿用作植入的胚胎一般是100多个细胞的囊胚(即受精卵培养的第五日),不论是在体积、稳定性、存活率哪方面都会远高于胚胎。
相较于国内的技能,仅仅能支撑受精卵裂变到3天有8-12个细胞的胚胎状况,就这两种形态用作移植的试管婴儿成功率而言,胚胎就比囊胚低了二十个百分点。
综合来说,美国之所以获得第一个试管婴儿的成功绝对不是偶然,凝聚了太多不可忽视的要素。与此同时,美国的试管婴儿整个过程包含了取卵、人工授精、胚胎培养、胚胎植入等多个过程,但试管婴儿成功率取决于以下几个十分关键的过程:
1、取卵
2、卵子冷冻
3、体外受精
4、胚胎移植
5、PGS
6、PGD
美国为什么试管婴儿成功率如此之高想必我们都心中有数,不仅是在于他们技术的先进,更在于试管专家对医疗技能的负责以及他们临床经历和优质服务,如此注重细节的医治能不让人为之敬畏和向往吗?
许多求助于试管婴儿技术的准爸爸妈妈们,在选择试管婴儿医疗机构时,经常会看一个指标,叫做“成功率”,尤其是对于赴美做试管婴儿的情况,更是看重了美国在辅助生殖领域的技术优势。接下来主要和大家说说怎么看待美国试管婴儿“成功率”的问题
试管婴儿的成功率一般有两种最常用的指标。一个是“临床妊娠率”,就是:怀孕数/临床移植周期数*100%,例如一家生殖诊所做了100次移植,有60次怀孕了,那么临床妊娠率就是60%。这个成功率比较简单明了,但由于只算怀孕,忽略了部分在怀孕后流产的一部分准妈妈,所以计算的数值偏高。
另一个成功率的指标克服了这个问题,叫做“活产率”,就是:活产分娩数/临床移植周期数*100%,例如一家生殖诊所做了100次移植,有30次成功生下了存活的宝宝,那么活产率就是30%。
其次,美国的成功率有什么不同?
第一,先说整体流程层面,其实目前来说,国内外并没有太大的差别,都是要经历促排卵、取卵、体外培养受精卵至囊胚、胚胎移植等几个步骤。
第二,在最后一步胚胎移植前,国内外有所不同,由于美国是应用三代试管婴儿技术,在做胚胎移植前会进行PGS(移植前胚胎的基因筛查),所以只移植成功通过PGS筛查的胚胎。所以美国的成功率一般是指“PGS正常胚胎的活产率”,即活产分娩数/PGS正常胚胎的临床移植周期数*100%,这个数值高的可以到80%,一般也有50%左右。以下是美国疾病预防控制中心在2016年的全国试管婴儿活产率的数据(CDC’s 2016 Fertility Clinic Success Rates Report)(见下图)。
而国内由于一般的机构不开展PGS,所以计算是“一般胚胎的活产率”,即活产分娩数/临床移植周期数*100%”,这比率一般会比前者低10%左右(要知道,随着年龄的增长,通过PSG的比率是明显下降的)。
另外,国内机构一般最经常宣传的其实是“临床妊娠率”,比如某国内Top机构宣传其2016年IVF平均妊娠率稳定在60%以上。