距骨纵向骨裂三个月,现在还没有愈合,请医生为我设计治疗方案!【距骨骨裂(无位移)】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者45岁,身体状况良好,8月15日晚上,打羽毛球踩到不平地面,造成右距骨骨折(当晚送到当地医院经X光和CT检查确诊)

曾经治疗情况和效果:

当晚用L型石膏固定(期间,石膏固定效果不是很好)6周后,感觉尚可,就拆掉石膏,改静动在床到8周,去当地医院就诊,医生说:可以在床上动动,感觉还真不错,但是没有拍片,10月20日感觉不错,就在床上用两脚曲膝脚踩床面,头顶枕头,将身体抬起,只感觉右脚跟前的脚底(疼)了一下,马上解放右脚,(我怀疑又骨折了),当天开始脚踝处开始微肿,但是不能绝对确定是再次骨折,10月23日做了X光和CT(2毫米)检查,X光报告:右踝关节片显示:右距骨内侧骨皮质不连贯,线性负影形成,未见明显错位迹象,余未见异常;CT影像所见:右距骨内后侧骨皮质不连续,骨小梁中断,余踝关节及扫描区未见明显异常,局部软组织肿胀。10月28日做了磁共振,报告如下:(影像所见):右踝关节组合好,右侧距骨内侧缘见一纵行线形骨折线,累及关节面,距骨及胫腓骨下端骨质松质区见片状长T1T2异常信号影,边缘模糊,余临近骨皮质未见明显断裂征象,余未见胫,跟,距,跗骨未见明显骨质异常信号影,关节软骨未见断裂征象,关节腔内有少量积液,跟脂肪垫结构清晰。(诊断及建议)(1)右侧距骨内侧缘纵行线形骨折;(2)右侧距骨,胫腓骨下端骨挫伤;(3)右踝周软组织挫伤。凭上述这些,看了当地三个专家门诊,有的叫我静养吃药,有的叫我半负重下地锻炼,我心里真打鼓。

想得到怎样的帮助:

(1)请你帮我分析病情,制定治疗方案;(2)我想到医院从新做一个管型石膏,制动8周,能奏效吗?(3)去做红外线,冲击波理疗有必要吗?(4)我一直服用“贵州产的骨康胶囊",我的服药是否正确,有好的接骨药推荐码?(5)像我这样距骨骨裂,在什么样情况下,才算愈合,当地医生有的说需要骨折线模糊,才能下地,有的说距骨骨裂磁共振要显示骨折线模糊起码要半年以上,所以可以十周以后下地,帮我解释一下,谢谢。

现在的这个时间段口服药物的效果不会很好的,而且再次打石膏对于骨折也没有好处,我的建议是进行手术治疗,而且我建议现在不能下地行走。

(上海长海医院苏佳灿大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:上海长海医院苏佳灿 http://trauma8888.haodf.com/

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考