乳腺癌根除手术+6个化疗完毕，现检查锁骨上有淋巴结正常吗？【左侧乳腺癌根除术，然后6个化疗结束】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者女，51周岁，10年前乳腺双侧增生，2010年7月16日手术，现在本溪市本钢总医院结束化疗。

曾经治疗情况和效果：

7月16日做的根除手术，接着化疗6个，病理诊断：淋巴结未见癌细胞转移，侵润为主体，组织分级二级，癌周浸润二级，

想得到怎样的帮助：

化疗结束后，全面检查，现发现在锁骨上面有淋巴结，想麻烦咨询医生这是正常的现象吗？锁骨上面有淋巴结吗？如果没有,长在上面的淋巴结是癌细胞吗？是转移的迹象吗？

Answer 1

您好。
1.复习整个病史，概括如下：51岁，经前？左乳癌术后5个月。病理IDC？G2，LN0，受体，HER2不详。1期到2b期。化疗6周期（含蒽环方案？）
2目前情况：“锁骨上淋巴结”。
3分析：锁骨上有淋巴结是正常现象。正常人锁骨上和颈部有丰富的淋巴组织网。正常淋巴结通常很小且软，用手很难触摸到。我想您一定是超声在锁骨上发现淋巴结的。这也属正常，发现淋巴结不等于发现淋巴结转移。正常淋巴结与转移淋巴结在超声形态上最大区别长径要远远大于短径，读读超声上的描述就知道了。
如果超声怀疑转移淋巴结，可行手术活检。但综合病史，锁骨上淋巴结转移的可能性太小了。
4目前应该的治疗：根据激素受体和月经的情况安排辅助内分泌治疗。

（辽宁省肿瘤医院赵林大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：辽宁省肿瘤医院赵林 http://zhaolinliffer.haodf.com/