肺癌手术后,化疗6次【肺癌手术后 ,脑转移,骨转移】

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):

患者女,56岁, 2002年8月做过左侧乳房切除手术(确诊为乳腺导管癌)。 2010年2月3日,CT影像表现:左肺尖纵隔旁可见形态不规则软组织密度影,最大面积约7.0*5.0cm,边界欠清,内密度不均,其右侧缘与邻近纵隔无明显分界,局部突向纵隔内,左上肺前端内见高密度结节影,主动脉左旁可见多发增大淋巴结影,较大者直径0.9cm。印象:左肺尖纵隔旁占位多考虑纵隔型肺癌病左上肺转移,纵隔内淋巴结转移。

曾经治疗情况和效果:

2010年2月19日做了左上肺切除手术,病理诊断为:(左侧)肺中分化鳞癌,断端净,肺门淋巴结见癌转移(1/3)。 3月21日做了第一次化疗(多西紫杉醇+奈达铂)。 4月13日病人感到头疼,吃饭有呕吐现象. 4月15日CT影像显示为,右侧大脑半球可见多发不规则低密度水肿带(有一2.0*2.5cm的肿瘤),周围结构可见受压移位。左侧脑室稍扩大,中线结构左偏,确认为脑转移。 4月17日-5月12日,进行了20次头部放疗,效果较为明显。 6月20日进行了第二次化疗(吉西他滨+顺铂),化疗结束后又输了伊班磷酸钠。 7月12日-8月11日在家中休养,口服正克扶正散结合剂,效果不明显。 8月12日-8月31日 进行了一疗程的生物治疗(DC+CIK)。 9月8日-18日进行了第三次化疗(吉西他滨+顺铂),化疗结束后也输了伊班磷酸钠。 9月9日,做头部和胸部CT,检查所见,右额叶、颞叶均可见片状指状水肿影,双侧脑室前后角周围脑白质密度相对性减低,脑室、脑池系统形态、大小结构及中线未见明显异常改变,双侧枕骨多发低密度影多考虑蛛网膜压迹。肺内少许纤维化病灶。 9月17日ECT检查显示,骶椎骨质代谢旺盛,不排除肿瘤骨转移。现在家中休养。目前吃饭、睡眠较好,白天能自己起床活动。 10月14日到10月22日做了化疗,使用药物:吉西他滨+顺铂,化疗结束后用了伊班磷酸钠抗骨转移。 11月18日到11月26日 又做了化疗,所用药物是吉西他滨+顺铂,化疗结束后也输了伊班磷酸钠。 11月27日做了胸部和头部的检查:胸部:胸廓对称,左侧隔肌抬高,左肺上叶缺如,右肺下叶左肺下叶可见少许纤维索条影,边缘清晰,两肺门影不大,气管畅通。纵隔内未见明显肿大淋巴结影,胸腔无积液 头部:右侧额叶可见大片指状低密度影,邻近右侧脑室额角略受压变窄,余脑质密度均匀,脑中线结构居中。颅板骨质尚可。 11月28日,患者感觉头部不适,随后几天不适感觉消失。10月份化疗结束就开始在家口服参一胶囊,在家休养这段时间能出门走动,精神较好。

想得到怎样的帮助:

化疗还需要坚持几次?
有什么其他的治疗方法与化疗结合使用?
11月底的检查结果显示病情有何变化?

您好!暂不化疗,建议每2个月复查,等肿瘤有抬头时再行化疗;暂不推荐其他治疗;11检查提示病情尚稳定。谢谢

(医科院肿瘤医院李峻岭大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

参考资料:医科院肿瘤医院李峻岭 http://lijunling.haodf.com/

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