胰体癌肝转移【胰体癌肝转移】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年11月20日查出，CT所见：平扫见胰体部增宽，密度略减低，CT值25HU，并有局部致病灶，胰管轻度扩张，肝内见有多发大小不一类圆形低密度结节灶，CT值约32HU，大者径约2。0CM，边缘尚清晰，脾脏内多发高密度致密影，胆囊壁增厚，两侧肾盂内见有条形较高密度影。
常规增强扫描动脉期见胰体部密度较低，肝内结节灶部分病灶边缘有不均匀强化，静脉期胰体部有不均匀强化，宽约3CM，肝内结节灶边缘清晰，延迟扫描胰体部密度仍略增高，肝内病灶呈低密度。左侧肾中下极有小灶无强化区，径约7MM，边缘清晰。
肝功正常，除转氨酶稍高，AFP1。24，正常 CEA28。18

曾经治疗情况和效果：

尚未治疗

想得到怎样的帮助：

应该怎样治疗，有没有口服药，可以做手术吗？术后效果如何

Answer 1

从描述的病情来看，符合胰体癌肝转移表现，而且分期近晚期。
目前针对针对这种晚期胰腺癌治疗，各家医院认识不一。有的主张给予放疗或化疗，也有的主张仅给予支持治疗。
我们医院目前主张尽可能实施以减瘤手术为主的综合治疗。即
在患者体质允许的前提下，先采取开腹直视下氩氦超低温冷冻治疗+胃肠、胆肠短路手术；术后辅以相应的支持治疗。优点在于，既能最大限度地降低肿瘤负荷，又可以有效避免远期出现肠梗阻等并发症的发生，有效地提高了患者的生活质量并延长其生存时间。
但是，这种手术并非适合所有患者，需要在全面的系统检查后综合判定。
目前也没有特别有效的口服药物。
建议你先上传CT检查图像和详细的血液化验材料我们先会诊一下，也可带上检查资料和病人直接到我科当面咨询后再做决定。

（天津肿瘤医院李保国大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：天津肿瘤医院李保国 http://lelebao.haodf.com/