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病史特点五点
康复
病历
的
特点
有
答:
如下:1、以功能障碍为中心,重视功能评定。康复
病历
是在一般医学病历基础上,突出功能障碍的评定、治疗、处置等康复
特点
的病历。2、注重主诉与现
病史
。康复病历的特点还包括重视主诉与现病史,这是疾病诊断的重要依据。3、重视疾病的诊断与治疗。康复病历强调疾病的诊断与治疗,这是制定康复计划的基础。4、...
表证和里证的鉴别要点
答:
表证和里证的鉴别,主要从症状和
病史特点
进行。症状鉴别重点是审查寒热、舌象、脉象等变化。具体鉴别内容如下:1、表证多发热恶寒同时并见;但发热不恶寒或但寒不热的属里证;寒热往来的属半表半里证。2、表证以头身疼痛、鼻塞或喷嚏等体表官窍症状为常见症状;里证以脏腑相关症状如心悸、咳喘、胸腹痛、...
现
病史
是指什么?
答:
3、伴随症状:注意伴随症状与主要症状的相互关系及其发生的时间、
特点
和演变情况,与鉴别诊断有关的阴性症状也应记载。4、诊疗经过:曾在何时何地就诊,诊断什么病,做过什么重要检查,结果如何;接受过什么治疗,疗效如何。5、一般情况:简要记录发病以来的精神,食欲、睡眠、二便等变化。既往史主要记录从...
变异型心绞痛简介
答:
5
英文名称 6 变异型心绞痛的别名 7 分类 8 ICD号 9 流行病学 10 病因 10.1 血管内皮功能不全 10.2 自主神经系统不平衡 10.3 体液因素 10.4 粥样硬化血管的高反应性 11 发病机制 12 病理解剖 13 变异型心绞痛的临床表现 13.1
病史特点
13.2 体征 14 变异型心绞痛的并发症 15 辅助...
执业(含助理)医师---
病史
采集要点(三)
答:
2、主要症状
特征
:惊厥发作形式(全身抽搐、持续性强直性痉挛、局限性抽搐)、发作时间、持续时间、缓解因素?3、伴随症状:是否伴发热、血压增高、脑膜刺激征、剧烈头痛、意识丧失?4、全身症状:5、诊疗经过:发病以来是否到过医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?6、相关
病史
:既往有无类似...
纸质
病历
的优点
答:
中医病案 现行的中医病案与前面介绍的“西医”
病历
基本一致,二者在病历书写要求、内容、格式、排列装订顺序都一样,但中医病案仍保留了其信息的
特点
,主要如下: 1、体格检查:保留了“望、闻、切”的特色体检方法和检查信息记录,具体有“望神、望色、望态、听声音、闻气味、看舌相、切脉相”。 2...
病史
采集万能模板 病史采集巧记忆+公式
答:
一、现
病史
:包括以下5部分 1、根据主诉及相关鉴别询问 1)、病因、诱因 2)、主要症状的
特点
3)、伴随症状 4)、全身状态:即发病后一般状态 (发病以来,饮食睡眠,大小便及体重变化情况) 2、诊疗经过 1)、是否到医院看过?曾做过哪些检查? 2)、做过哪些治疗,治疗效果如何...
简要
病史
男性,50岁。主诉:突发心前区疼痛,伴大汗3小时。
答:
【答案】:问诊内容现
病史
:1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:劳累、情绪波动、饮食。(2)胸痛的
特点
:范围、性质、有无放射,持续时间,与活动、体位的关系,加重及缓解的方式(用硝酸甘油是否缓解)。(3)胸痛时有无晕厥、烦躁不安、惊恐或濒死感、身出冷汗、面色苍白、手脚发凉、脉搏不整、血压...
患者病情怎么写
答:
不少疾病在发生前多有一定的原因或诱发因素,如激动或劳累可诱发心绞痛,进不洁饮食可引起急性胃肠炎。有的病人也可能把某个偶合情况当作病因或诱因,均应注意分析辨别。如果先后出现数个症状或体征,则应按顺序记录,如心悸3个月,劳累后呼吸困难2周,下肢浮肿3日。②主要症状的
特点
:同一症状可为不同...
病例书写-现
病史
模板详解
答:
5
、现
病史
书写按照时间顺序,如果患者有加重的情况,就再写患者于xx出现xx,
特点
描述。阴性症状一致/除了描述的症状其余一致,就写(其余)阴性症状同前,阳性症状同理。6、诊疗经过里,患者有可能不太清楚药物剂量那些,就写(具体不详)。打括号和不打括号我都见过,个人习惯打括号。7、现病史书写里,...
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总结病例特点怎么写
描述主要症状的特点不包括
主要症状的特点应包括
病史特点五点