线状，桥状，赘状瘢痕瘢痕的修复方法有哪些

Question

如题所述

Answer 1

一，线状瘢痕
线状瘢痕常出现于创伤或外科手术切口缝合后，临床上常见到一些缝合后的切口瘢痕，不仅中间有一条宽阔的扁平或增生性瘢痕，而且两侧还各有一排显著而凸出的点状瘢痕形成“蜈蚣样”外观。造成此种瘢痕的原因有缝合时对合不良、缝合过紧、切口张力太大、线结感染等。此种瘢痕一般不造成功能障碍。整形处理方法是采用W成形术，即将瘢痕切除，在创面两侧设计角度相等且互相交错的切口，切开全层皮肤，直达皮下创缘皮下组织游离后，各皮瓣尖端互相镶嵌，分层次间断缝合，手术操作应注意皮下游离减张和防止皮瓣角度过小所致的皮瓣尖端血运障碍。
二、桥状瘢痕和赘状瘢痕
少数的简单皮桥、皮赘可以直接切除缝合。对多数较大的复杂皮桥、皮赘，应将卷拢的皮肤切开展平，形成双蒂或单蒂皮瓣，用以修复切除瘢痕后的创面。因其色泽好，并具有一定厚度，可达到较单纯切除缝合更好的外观疗效。

Answer 2

  线状瘢痕根据情况采用手术切除改形或激光、离子束非手术治疗,桥状及赘状瘢痕通常需要采用手术治疗方法。

  ①线状瘢痕:较表浅是采用用激光、离子束非手术治疗为好,较明显时采用手术切除改形及配合手术后的激光或离子束治疗为好。 

  ②桥状、赘状瘢痕:综合考虑,通常采用手术切除瘢痕,改形修复外观。

  手术方法

  ①线状瘢痕:直接切除缝合,或采用“W”成形或“Z”成形术,手术操作应注意皮下游离减张和防止皮瓣角度过小所致的皮瓣尖端血运障碍。

  ②桥状、赘状瘢痕:少数的简单皮桥、皮赘可以直接切除缝合;对较大的复杂皮桥、皮赘,应将卷拢的皮肤切开展平,形成双蒂或单蒂皮瓣,用以修复瘢痕切除后的创面。