为什么一些老年糖尿病患者口服降糖药后会出现低血糖

如题所述

糖尿病,也就是血糖高,但是有的糖尿病人居然还会有低血糖,这到底是怎么一回事?刘某是一位患有多年糖尿病的老患者,但对于许多糖尿病知识的了解却仍是一知半解。他发现糖尿病至今已有10年的时间,一直坚持服药治疗,没有出现严重的并发症。在阅读贵刊的同时,也认识到,只有血糖控制达标,才能延缓并发症的发展。而糖尿病就是因为血糖过高而被定义的,所以刘某也大多采用降糖治疗。但从贵刊得知,不仅高血糖对人体有害,低血糖同样对人体有害。因此,想请教贵刊的专家们,低血糖是怎么产生的,怎么避免?专家解答:糖尿病病人发生低血糖常有几种情况。一是反应性低血糖,多在2型糖尿病患病初期,由于餐后胰岛素分泌高峰延迟,可出现下餐前低血糖反应。二是药物性低血糖,是糖尿病病人最常见的低血糖原因。多是应用胰岛素治疗中剂量过大,如使用混合胰岛素中效胰岛素量过大;或服用降糖药物中磺脲类的降糖药,此类降糖药主要刺激胰岛素分泌,服用降糖药剂量较大、或者是2~3种降糖药联合使用,都会发生低血糖。尤其是格列本脲(优降糖),其降糖作用强,持续时间长,容易发生低血糖。另外,盲目使用偏方及广告有神奇功效的降糖中药,这类降糖中药多数加有磺脲类降糖西药,应用不当可引起低血糖反应。三是有一些人在应用胰岛素或服用降糖药物时同时应用β-受体阻制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、磺胺类抗生素或抗忧郁剂等也会引起低血糖。四是65岁以上的老年人,因身体各种代谢已缓慢,如果伴随肝肾功能有损害,降糖药物就易蓄积在身体内,易导致低血糖。
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