五级肌力评定法的内容?

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检查时令患者作肢体伸缩动作,检查者从相反方向给予阻力,测试患者对阻力的克服力量,并注意两侧比较。根据肌力的情况,一般均将肌力分为以下0--5级,共六个级别:

0级 完全瘫痪,测不到肌肉收缩。

1级 仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。

2级 肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。

3级 肢体可以克服地心引力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。

4级 肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。

5级 肌力正常。

扩展资料

决定肌力大小的因素

1、肌肉横截面积

每条肌纤维横断面积之和称为肌肉的生理横截面积。离体肌肉研究时将每一根垂直横切的肌纤维切线长度相加的总和乘以肌肉的平均厚度即为肌肉的生理横截面。

肌肉的横截面表明了肌肉中肌纤维的数量和肌纤维的粗细,因而可反映肌肉的发达程度。

单位生理横截面积所能产生的最大肌力称为绝对肌力肌肉的横截面积越太,肌肉收缩所产生的力量也越大。一般认为绝对肌力值在各种族人群中相对一致。

2、运动单位募集及其释放速率

一个运动神经元连同所支配的所有肌纤维称为一个运动单位,每一运动单位所含的肌纤维均属于同一类型(即或全部为I型纤维,或全部为Ⅱ型纤维)。

运动单位的激活及其释放速率被认为是与肌力相关的重要因素之一。

在肌肉开始负荷时,即需要募集一定量的运动单位;随着负荷的增加,则需要募集更多的运动单位;当负荷仍然增大时,运动单位释放速率则较释放的运动单位数量更为重要,此时,释放速率是形成肌力更为重要的机制。

3、收缩速度

是影响肌力的重要因素之一。肌肉收缩速度越低,运动单位的募集机会就越大。在等速向心收缩低角速度测试时产生较大力矩值的结果即为此证据。

4、肌肉的初长度

肌力的产生也有赖于肌肉收缩前的初长度。肌肉的弹性特点决定其在生理限度内若具有适宜的初长度,则收缩产生的肌力较大。一般认为肌肉收缩前的初长度为其静息长度的1.2倍时,产生的肌力最大。

5、肌腱和结缔组织的完整性

肌腱和结缔组织可帮助肌肉将张力转变为外力,这些组织和结构的损害也可不同程度地导致肌力的缺失。

6、肌肉收缩的类型

肌肉生理收缩包括等张收缩和等长收缩两大形式。不同收缩形式最大肌力有所不同。

7、中枢和外周神经系统调节

产生肌力的神经生理机制包括募集纤维类型的选择中枢神经系统对运动神经元的抑制、运动单位的同步性、冲动传导及中枢神经系统的发育等,因此,肌力的大小与中枢神经系统和外周神经系统的调节密不可分。

参考资料来源:百度百科-肌力

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第1个回答  2019-08-10
目前,国际上普遍应用的徒手肌力检查方法是1916年美国哈佛大学矫形外科学教授robert
lovett提出来的。lovett分级法如下:
0级~~~未触及肌肉的收缩。

1级~~~可触及肌肉的收缩,但不能引起关节活动。
微弱
2级~~~解除重力的影响,能完成全关节活动范围的运动。

3级~~~能抗重力完成全关节活动范围的运动,但不能抗阻力。

4级~~~能抗重力及轻度阻力,完成全关节活动范围的运动。
良好
5级~~~能抗重力及最大阻力,完成全关节活动范围的运动。
正常
此检查方法是根据受检肌肉或肌群的功能,让患者处于不同的受检体位,然后嘱患者分别在减重、抗重力和抗阻力的条件下做一定的动作,按照动作的活动范围及抗重力或抗阻力的情况将肌力来进行分级的。
1983年,美国医学研究委员会(medical
research
council)在lovett肌力分级基础上进一步细分,如被测的肌力比某级稍强时,可以在此级右上角加“+”,稍差时则在右上角加“-”,以补分级不足,即:m.r.c.肌力分级法。如下:
0
级~~~未触及肌肉的收缩。
1
级~~~可触及肌肉有轻微收缩,但无关节运动。
1+级~~~可触及肌肉有强力收缩,但无关节运动。
2-级~~~解除肢体重力的影响,关节活动到最大范围的50%以上,但不能达到最大活动范围。
2
级~~~解除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围。
2+级~~~解除肢体重力的影响,关节能活动到最大活动范围,如抗重力可活动到最大活动范围的50%以下。
3-级~~~抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围的50%以上,但不能达最大活动范围。
3
级~~~抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围。
3+级~~~抗肢体本身重力,关节能活动到最大活动范围,且在运动终末可对抗轻微阻力。
4-级~~~能对抗比轻度稍大的阻力活动到最大活动范围。
4
级~~~能对抗中等度阻力活动到最大活动范围。
4+级~~~能对抗比中等稍大的阻力活动到最大活动范围。
5-级~~~能对抗较充分阻力稍小的阻力活动到最大活动范围。
5
级~~~能对抗充分阻力活动到最大活动范围。
若检查时有痉挛加“s”或“ss”(s-spasticity),如有挛缩加“c”或“cc”(c-contracture),以示该肢体有特殊情况。
以下情况不适宜徒手肌力检查:
对骨折错位或未愈合,骨关节不稳定、脱位,术后尤其是肌肉骨骼结构的术后,关节及周围软组织急性损伤、严重疼痛及关节活动极度受限、严重的关节积液和滑膜炎等疾患应禁止肌力测定检查。对疼痛剧烈、关节活动受限、严重骨质疏松,心血管疾病这及有骨化性肌炎部位也不适用肌力测定。
第2个回答  推荐于2017-12-16
分0-5六级。
0级完全测不到肌肉收缩。
1级有肌肉收缩但不能产生动作。
2级可以在床上水平移动但不能抵抗重力作用肢体抬不起来。
3级可抬起肢体但不能抵抗外力,
4级可抵抗较弱的外力。
5级正常人的肌力。本回答被网友采纳
第3个回答  2019-12-29
第4个回答  2018-03-30

肌力判断一般应用英国医学研究理事会(the UK Medical Research Council)MRC 6级测定法。

0级  肌肉无任何收缩。 

Ⅰ级 能触知肌腱收缩,但不能产生关节运动。

Ⅱ级 有关节运动,但不能克服地心吸收力运动。

Ⅲ级 能克服地心吸收力运动,但不能做阻力运动。

Ⅳ级 能做阻力运动,但比正常肌力弱。

Ⅴ级 肌力正常,运动自如。

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