肺癌的发展过程究竟是怎样的?手术一定会好吗?

如题所述

肺癌早期没有明显症状,一旦出现症状,通常就已经进入中、晚期,在发现时,可能连手术都没有办法做。在没有症状时,如果能发现疾病,那么因为病灶较小,根治性切除的可能是较大的,预后效果也不错。但是要清楚,很少有肺癌患者能够在早期发现,其原因也比较简单,就是因为早期肺癌,没有明显的症状,或者症状不典型,无法确定就是肺癌引起的。因此无论身体是否有不适症状,都要做好定期体检工作,如果能够早期发现出现肺癌病变,对于治疗是比较有利的。

不过也要清楚,这只是大部分肺癌患者的表征,还有一部分患者,就是肺癌已经存在很长时间了,但是病变仍可能局限肺部初期,仍属早期肺癌。这种情况与肿瘤本身的生物学特性及其发展速度有关。只是这样的情况比较少见,大体上来讲,对于肺癌而言,确诊越早,根治机会就越大,如果等肿瘤发展到了中、晚期,虽然说诊断不难,也有治疗方法,但是疗效已不够理想,再想取得满意的治疗效果,是无法做到的。

癌症是因为各种不良因素长期作用于机体,导致正常细胞发生了基因水平的变异,从而演变成而来。这些因素可以是不良的生活饮食习惯、精神情志,可以是各种慢性感染、理化因素,也可以是环境地域等有害因素,总之,这些有害的信息长期存在,日积月累,就容易导致正常细胞发生变异,从而增加癌症的风险。

就肺癌而言,由于肺脏直接和体外相通,所以,凡是与气体有关的有害刺激均能使支气管、肺泡上皮细胞受到损害,如果这种因素长期存在,就增加了肺癌的风险,而不一定要有既往肺病史:

1、吸烟、大气污染及环境中的含放射性“氡”的气体

吸烟是目前公认的肺癌发病的危险因素,烟雾及环境大气中所含的有害物质可以直接刺激支气管、肺泡粘膜上皮细胞,长期接触就有可能使细胞内的信号传导通路发生改变,细胞恶变,从而导致肺癌的形成。

2、油烟及家庭装修的有害气体

二者导致癌变的发生与吸烟有一定的相似性,不管是油烟还是家装中散发的甲醛等有害气体,长时间接触就有诱发细胞恶变的可能。

3、结核病的瘢痕组织或其他慢性肺病史

肺结核痊愈后多数都会在肺部留有痕迹,这些瘢痕(或伴有钙化灶)组织也细胞发生癌变的一个不良诱因,尤其是同时有吸烟等不良嗜好的人群,癌变的风险会大大增加。

可以看出,肺癌的发生可以是原有某些疾病的因素,也可能没有任何肺部疾病史,当这些有害因素累积到一定程度的时候,就有可能直接导致细胞恶变。

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第1个回答  2020-09-20

说起癌症,基本上所有人都是“谈癌色变”,一说到癌症,就会想到“死亡”这个名词,可见癌症的杀伤力。肺癌是一种最为常见的癌症,它是发生在肺泡上皮或支气管黏膜上皮的一种恶性肿瘤,也被称为“原发性支气管肺癌”。事实上,从发生癌变的上皮细胞不同,世界卫生组织将肺癌分类为鳞癌、腺癌(包括肺泡细胞癌)、未分化癌(包括大细胞癌、小细胞癌)、类癌和支气管腺癌等类型。在现实生活中,不少人一听说患有肺部肿瘤,就认为是一种不治之症,其实这种观点也是错误的,毕竟肺部肿瘤也有良性和恶性之分,而恶性只占有小部分。因此,从肺部肿瘤的病情来看,一定要认清肿瘤的良恶性。肺癌是肺恶性肿瘤的最常见的一种,此外,还有肺源性淋巴肉瘤和肺纤维肉瘤,以及肺外器官或组织的癌肿或肉瘤转移扩散到肺部,形成肺内转移瘤,均属肺恶性肿瘤。

那么,说到这里,很多人都会感到疑惑,那就是如何发生和发展的呢?

根据科学研究发现,我们人体在内外因素的影响下,肺泡上皮细胞或支气管黏膜上皮会出现过度增生的情况,然后就会发生细胞变异,而这种细胞变异,在经过一段时间后就会变为原位肺癌,然后原位癌再经历一段时间,生长发展而成浸润性肺癌。在一般情况下,呼吸道的上皮细胞是存在新老细胞的新陈代谢的,而且二者之间保持着一种动态平衡,然而,一旦形成癌细胞后,其细胞的生长和增殖就不再受人体自身的控制和调节,而呈现出无休止和无规律的生长。在这样的情况下,癌细胞周围的血管和淋巴管就会被损伤,然后,癌细胞就可以直接由原发病部位脱落进入淋巴系统或血液系统而向全身其他重要脏器扩散。

值得一提的是,就在最近几年,有研究人员发现,人体细胞内的正常基因在一特定条件下,可以转变为癌基因,通常细胞内的癌基因可以长期稳定不变,然而当受致癌物和某些因素的影响时,这种细胞可以转变为癌细胞。

我们知道,当患上肺癌之后,很多人都会进行手术,那么,手术之后一定就会好吗?

答案当然是否定的,在一般情况下,肺癌在发现的时候,就已经是中期或者晚期。如果患者的承受能力很强,而且手术之后又懂得保养,做完手术之后,活的时间可能会长一些,反之,患者的存活时间就会大大地缩短。事实上,就算是肺癌早期,其实五年存活率也只有百分之六十左右。

第2个回答  2021-01-15

肺癌因其高发病率和高死亡率被称为“癌中之王”。所以许多人一听说发现肺癌,马上就去找医生要求手术,可是有时医生并不着急,而是要求病人再去做一些检查,病人有时会很不理解,这不是耽误病情吗?有时还会产生误会,认为医生乱收费和乱检查。

实际上医生是在给肿瘤做分期,通过一系列检查来判断癌细胞是只在局部,还是已经扩散到了淋巴结或身体其它器官。这些信息直接决定了肺癌的分期,才能决定下一步的治疗方案。

肺癌主要分为两种类型,分别是小细胞肺癌和非小细胞肺癌,而它们的分期用1-4期来描述(也即罗马数字的I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)。

0期

称为原位癌,虽然这里有个癌字,但肿瘤很小,很局限,仅仅在原发局部位置,没有向周围扩张,未侵及周围组织,也无肺外转移。现在普遍认为原位癌不是真正意义上的癌,应属于癌前病变,所以大家看到原位癌中有个癌字,也不要紧张,这个并不属于癌。

如果在这个期间进行手术切除了,预后是很好的,也不需要再进行化疗和放疗。

I期

这个期间的肿瘤也比较小,且无淋巴结和远处的转移,通过手术可以完全切除,根据肿瘤的大小,又可分为IA期和IB期,肿瘤较小的为IA期,较大的为IB期。

II期

也分为IIA期和IIB期两个类型。IIA期包括两种情况:一是肿瘤稍大但无邻近淋巴结转移,二是较小的肿瘤,有周围淋巴结转移。IIB期的是指较大的肿瘤且有淋巴结转移,或大肿瘤,有或无肺周围结构受累,但无淋巴结转移。

0期、I期、II期肺癌,如果能及早发现,都是可以手术治疗的,治愈率很高。

但是如果肿瘤比较大、已经有肺门淋巴结转移、分化差、累及胸膜、脉管瘤栓等情况发生,患者需要行术后辅助化疗。

而对于由于伴随疾病而不能手术的早期肺癌患者建议看放疗科行放射治疗,也能取得与手术相似的结果。

III期

分为IIIA和IIIB期,到了这个期间,肿瘤都有淋巴结转移了,所以许多IIIA期和几乎所有IIIB期的肿瘤很难或是根本无法手术切除。对于III期肺癌,一般采取多学科、多手段、基于患者具体状况的个体化治疗,要优于任何单纯手段的治疗。


IV期

这个已经到了肿瘤晚期了,癌细胞转移至对侧肺的多个部位,或肺周围或心脏周围积液,或经血流转移至身体其他部位。癌细胞一旦进入血流,可以转移至身体的任何部位,但更多见的转移部位是脑、骨、肝和肾上腺等。

对于这个期别的疾病,已经是肿瘤的晚期了,治疗的目的主要是控制肿瘤,减轻由肿瘤引起的不适,防止进一步转移和延长患者生存期。

总结

一般来说,如患者身体状况允许,Ⅰ、Ⅱ期以及部分Ⅲa期肺癌应首选外科手术治疗,术后对于Ⅱ期以后的患者采用联合辅助放化疗。Ⅲb、Ⅳ期患者属中晚期肺癌,已失去外科手术治疗的最佳时机,治疗以化放疗、生物及靶向治疗为主。对于可手术切除的肺癌患者,尤其是早期肺癌(Ⅰ、Ⅱ期),全胸腔镜肺叶切除应为首选。

第3个回答  2021-01-14

众所周知癌症的发病率非常高,而且很容易致死,很多人都因为癌症而失去了鲜活的生命,尤其是肺癌,大部分的肺癌是因为吸烟或者长时间生活在污染的环境中有关,其实早期的肺癌可以通过手术切除的方式来治疗。

肺癌的成因

结果研究发现肺癌的产生和大气污染,吸烟、厨房里面的油烟遗传有着直接的关系,吸烟是导致肺癌的主要因素,因为在香烟里面含有大量的亚硝酸铵和芳香烃类化合物,属于强烈的致癌物质,会通过多种机制损伤支气管上皮的DNA细胞,从而激活了癌细胞,导致细胞发生转化,最终形成肺癌。一般吸烟的人群患上肺癌的风险会高达5倍以上。

肺癌

怎么预防肺癌呢?

1、注意环境的卫生

现在大气污染越来越严重,不可能让空气环境一下子变好,在平时出门时要佩戴好口罩,尽量减少户外活动的时间,如果经常接触一些致癌物质的话,就要做好职业保护,穿好防护工具,尽量不要直接接触一些致癌物质。做饭或者炒菜的时候应该使用油烟机,厨房要保持通风状态,这样能够减少肺部对油烟的吸入。

肺癌

2、加强体育锻炼

生命在于运动,只有拥有强健的体魄才能够预防发高烧、感冒以及病毒细菌的侵入,同时也能够防止细胞出现突变,所以每天要保持适当的运动量,30分钟的有氧运动,每周至少3-4次以上。另外要定期的去医院做体检,尤其是对于吸烟以及家族史的高危人群来说,一旦发现了肺部有异常,应该及时治疗。

肺癌

温馨提示

肺癌是属于一种可防可控的疾病,在生活中要养成良好的生活习惯能帮助我们远离肺癌困扰。保持规律的作息,定期的去医院做体检,多锻炼身体,这样能够降低肺癌的发生率,要远离香烟,保持积极乐观的心态。

第4个回答  2020-09-04

肺癌最基本的一个特征就是,早期没有明显的症状,一旦有症状出现,那就是肺癌晚期。此我们一定要按时的检查身体,杜绝癌症的复发。是有很少的患者是在挨欺早期发现。原因也非常的简单,那就是哎,正在找其没有明显的症状。有就是一些患者,其实肺癌已经存在了很长一段时间了。但是病变可能只是局部出奇的,仍然属于早期肺癌。

说这种情况非常的少见,虽然说癌症趁早治疗负的情况会越好。子。一般而言,对于肺炎来说,一般发现都会达到中期或晚期。我选择治疗的效果也不是那么的近人意。早期的肺癌患者一般只有轻微的咳嗽或者胸部不适应。动的时候会有一些气短的征兆。是这些情况一般都让人无法察觉自己会患有肺癌。当人们发现自己已经得了肺癌的时候,就是癌细胞已经进一步扩散了。

当癌细胞进一步扩散之后,肺癌就已经进入中期或者晚期了,这个时候会出现一些淋巴结或者让其他的脏器发生转移。发生和发展都是没有一定的时间规律的,时间的长短与病情的恶化没有大的关联。情况下,小细胞癌证发展都是比较快速的,从早期直到晚期,如果不坚持治疗,可能不到半年的时间一包就会大量的扩散。

与肺癌患者来说,其实做手术也没有多大的作用。肺癌被发现的时候,一般都是中期或者后期的时候了。患者的承受能力比较强,手术后又保养的比较好。我做手术之后,从活的时间也会久一些。如果患者本身的身体素质就比较差,又不懂得怎么术后保养。那么做完手术之后的存活时间也就相对来说比较短。建议肺癌中期的患者可以在条件允许的情况下做一化疗治疗。