糖尿病到底要不要打胰岛素

Question

患者本人没有明显的不适感 也没有三多一少的典型症状 但血糖较高（10.5） 患者有高血压遗传 五年前查出冠心病 病人排斥胰岛素 愿意积极进行其他手段治疗 此情况想听听专业人士意见
患者六十岁 在医院检查是比较全面的 经几天饮食控制 空腹血糖降到了9（目前还未服降糖药 喝了两天菟丝子煮的水）

Answer 1

1型糖尿病必须用胰岛素来治疗，2型糖尿病的治疗方法可以先饮食运动控制治疗，效果不佳在家用药物治疗。用不用胰岛素没有绝对的界限和要求，主要是根据血糖的控制情况来看，现在在治疗中也有胰岛素强化的治疗方法，带血糖平稳以后再用药物治疗，在平稳一段时间后再撤掉药物，单独考饮食运动来治疗糖尿病。
既然经过几天的饮食控制血糖仪又降低的倾向，也没有必要使用胰岛素治疗。另外，降血糖在短时间内也不能快速将达正常值，这样患者本身也是赢不了，因为她的身体已经耐受了高血糖，突然讲到理想值可能还会出现正常执行低血糖现象。
见你现在这种情况应进行饮食运动控制。进早报血糖控制在理想之内。

Answer 2

我不明白楼主所说的的“病人排斥胰岛素”是病人有胰岛素抵抗，还是病人不愿意注射胰岛素。

如果是胰岛素抵抗，可以来山西广济医院采用胰抗方进行治疗。如果是患者本人不想注射胰岛素，可以考虑服用降糖药物。当然肝肾功能如果出现病变或者其他原因就最好注射胰岛素，因为降糖药物伤肾伤肝，副作用大。

有好多患者朋友甚至于部分医务工作者都认为注射胰岛素副作用大、依赖性强。其实这种想法是错误的。胰岛素注射既不伤肝，也不伤肾还不刺激胰岛细胞。所以副作用要比降糖药小。

至于依赖性，如果注射的动物胰岛素的话，可能会产生胰岛素抗体，就需要加大注射量，这时就要进行抗体消除治疗。所以如果经济条件允许建议注射人胰岛素。而降糖药物却有依赖性的，因为它不断刺激衰弱的胰岛细胞分泌胰岛素，胰岛细胞不断衰竭，所需要服的降糖药也就越多。

以上方法都是只是控制血糖而已，如果要对糖尿病本身进行治疗还必须采用中医进行调理。
好多患者有个误区就是认为，只要控制好了血糖就不会出现并发症。其实这种想法是错误的。糖尿病的发生是因为内分泌紊乱，新陈代谢失调，免疫失控造成的。所以要想防止糖尿病并发症的发生必须对糖尿病本身进行治疗。

中西医结合治疗糖尿病是目前最好的治疗方法了。西药降糖，中药治本。通过“多维全息综合疗法”能使糖尿病患者达到比较好的治疗效果。

通过二十年多年山西广济医院治疗过的世界各地的数万患者的治疗情况分析，有些糖尿病患者是可以治愈的。是否能治愈要看糖尿病患病严重程度、患者的体质、对药物治疗的敏感性，还要注意平时生活、饮食、睡眠、运动等各个方面，如果上述这些情况都比较理想，那么糖尿病就可以治愈。

Answer 3

按你的病情注射胰岛素最恰当不过的了.
Ⅱ糖尿病治疗的选择与好处：
1.糖尿病合并非酮症高渗昏迷、乳酸酸中毒、酮症酸中毒或反复出现酮症；
2.糖尿病视网膜并发症发展为增生期、而血糖水平较高者；
3.糖尿病合并肾病、血糖水平较高者；
4.糖尿病合并神经病变导致严重腹泻、吸收不良综合症等；
5.合并严重感染、创伤、大手术、急性心肌梗塞及急性脑血管堵塞或脑出血等应激状态；
6.肝功能与肾功能不全者;
7.妊娠与哺乳期的糖尿病患者;
8.口服磺脲类降糖药继发失效者;
9.病人同时患需要服用能够升高血糖的药物进行治疗的疾病,如需要服用肾上腺糖皮质激素或垂体前叶激素治疗的疾病加系统性红斑狼疮、类风湿亚急性关节炎、哮喘及垂体前叶功能减退等；
10.显著消瘦的病人。
在一般情况下,当胰腺的β-细胞严重衰竭时,也不能分泌足够的胰岛素维持血糖在理想的范围,这种情况的胰岛素治疗往往是长期的。但也有一部分患者的胰岛β-细胞经过休息，功能得到恢复，就可以撤离胰岛素。
使用胰岛素治疗可以有效地控制血糖，可使过度疲劳的胰腺β-细胞得到休息，你的胰岛就不会累得衰竭了。如果能保留一定的胰岛功能，皮下注射胰岛素的量就比较小，如果你的胰岛功能完全衰竭了再注射胰岛素，需要的胰岛素的量就较大。本回答被网友采纳

Answer 4

不知患者多大年龄，是否肥胖？是否查的空腹血糖？查了几次？从上面的描述，2型糖尿病的可能性要大些。需两次以上查血糖超标才诊断糖尿病，同时应排除在急性感染、创伤或各种应激情况下出现的血糖暂时升高。
2型糖尿病首先要控制饮食，适量运动，减轻体重。可以服用降糖药治疗，但需注意肝肾功能。如果降糖药效果不理想，肝肾功能不正常，冠心病发作等应激情况发生，或有其它禁忌证，则应改用胰岛素。
胰岛素副作用比口服降糖药小，只是需要注射，没有口服方便。
补充：
患者饮食控制效果不佳，应同时使用降糖药，目前可用口服药治疗。具体用法请到医院咨询。

Answer 5

看！治疗糖尿病的新方法！！
      治疗糖尿病推荐大家采用“中西医结合”的方法治疗糖尿病和并发症，西医治疗糖尿病在于控制，中医治疗糖尿病在于调理。所以“中西医结合”最好。所谓“中西医结合”是使用降糖西药或胰岛素控制血糖辅助治疗，服用中药调理人体脏腑功能治本为主，标本兼治，患者才能收到好的治疗效果。建议养成好的生活习惯和饮食习惯，同时根据自身体质加强身体锻炼，这样可以有效预防糖尿病，同时对糖尿病患者也有很好的辅助治疗效果。同时专家认为“丝菲血糖复活组合”是目前我国“中西医结合”治疗糖尿病成效最显著的药品之一，值得广大糖尿病患者信赖。
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患病时间长、担心并发症的人；  
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工作繁忙应酬多、很难控制饮食的人；  
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