胸透和增强CT都显示肺部有阴影,医生判断是肺癌中期,但没有任何肺癌的症状

如题,平时健康检查胸透发现肺部有阴影,其它地方清晰。然后医生建议做增强CT,初期判断是肺炎,吊了一个星期消炎针,再做普通CT,结果依旧有阴影。医生判断是肺癌。但病人本身没有任何肺癌的症状,没有咳嗽,没有痰,没有消瘦。请问真的是肺癌么?准备去钟南山的呼吸疾病研究所做进一步的检查,请问还有什么检查需要做?

肺癌的可怕之处就在于可以没有任何症状。等到有症状时,70%以上可能已经是晚期,甚至有部分病人是以转移部位的症状来就诊的。所以早期发现肺癌还算比较幸运的。肺癌越早期,效果越好。
肺内结节90%以上是恶性,如果有怀疑,还是切掉的稳妥。如果还有怀疑,可以做PET CT。既可以看肿物活性,大概了解良恶性,又可以知道有没有转移。
肺结节可以切除的情况下,建议穿刺什么的,容易引起针道转移,早期肺癌变成晚期。
不管在哪里检查,早发现,早治疗。追问

因为字数有限,我只能弄成图片上传,谢谢你。麻烦你帮我解答解答。

追答

65岁在肿瘤病人中一点都不算老。现在7、80岁做手术的病人很多。因为随着老龄化,肿瘤的发病率越高。只要心肺功能好,完全可以耐受手术治疗。而且就算是肺癌,也只是切除一叶肺(人有5叶肺),剩余的肺叶可以很好的代偿肺功能。我们有些病人手术后通过积极锻炼,1年后可以去香格里拉的。所以不用担心。而且现在肺叶切除在广州市几家大医院是采用胸腔镜微创手术,创伤小,病人恢复快。一般是胸腔镜下先把肿物切除,送术中快速病理。如果是癌,才进一步做肺叶切除。现在的化疗方案也先进很多,病人的耐受性也好了很多。是否需要化疗也是根据术后病理及淋巴结情况而定。
但首先的原则就是,能手术的首选手术。如果做出来不是肺癌,那是非常值得庆祝的事。
至于是否隐瞒病情,就需要家人去评估病人的心理素质了。如果知道自己病情,可以有助于病人积极配合治疗的,就要详细告诉病人病情。如果病人是抑郁性格的,就要跟医生协商怎么跟病人解释了。

追问

你好,不好意思,又来打扰你了。病人决绝做手术,于是到朋友介绍的中医开中药吃,现在三个月过去了,我说服了病人做PETCT检查,刚刚拿到报告,因为之前听医生说做这个检查可以知道分期才做的,但报告上的描述不明确,麻烦你帮忙看看哦:右肺上叶后段占位并异常FDG代谢增高,提示恶性病变可能性,但未完全除外感染性病变,建议抗炎后复查

追答

FDG值是多少?如果拒绝手术,就要取病理证实了

追问

你好!我把报告的文字页面拍下来了。里面没标注FDG值,只有一个注射剂的FDG值。报告还附了很多影像截图。三个月前的CT显示大小是22mm*11mm,这次的PETCT显示22mm*18mm,请问是不是有在增大的趋势?取病理的意思是要做穿刺么?据说这样会转移很快?

追答

有增大,不要犹豫了。手术切除吧。穿刺会引起针道转移。肿瘤细胞会顺着扎出的孔道落入胸腔引起胸腔种植,早期也变晚期了。而且观察那么久,你不觉得很累吗?老是提心调胆的。还不如术中切除送冰冻病理。如果是良性的就只是切除肿物,如果是恶性的接着做肺癌根治。这是最直接而且有效的方法。

追问

追答

现在中药往往是参杂的西药,比如靶向药物或激素类药物,是病人服药后病情看起来好转,但实际是西药起作用。因此中药在肿瘤治疗中只能处于辅助地位,真正的治疗还需要西医的手术、化疗、靶向药物治疗和放疗。而且中药成分不明,中药是国人肝肾功能损害得三大主要原因之一。很多病人是死于中药引起的肝肾功能损害,而不是真正肿瘤引起的衰竭。还是正规的治疗治疗吧

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第1个回答  2021-01-16

第2个回答  2018-12-20
在吗?我也遇到和你一样问题了,很纠结现在情情况怎么样