什么是瑞罗茨氏五联征

Question

什么是瑞罗茨氏五联征

Answer 1

瑞罗茨氏五联征是指急性梗阻性化脓性胆管炎时，继发化脓性感染所致。胆管内压升高，肝脏胆血屏障受损，大量细菌和毒素进入血循环，造成以肝胆系统病损为主，合并多器官功能损害的全身严重感染性疾病，是急性胆管炎的严重形式。梗阻原因：结石>蛔虫>狭窄，梗阻部位多见于胆总管下段。细菌感染以大肠杆菌最常见。
Charcot三联症是腹痛、寒战高热、黄疸，而五联征则是又加上休克和中枢神经系统抑制
休克主要表现有血压下降，脉搏快而若等
中枢神经系统3抑制的主要表现有神智欠清，烦躁不安等
并常伴有直接胆红素DBIL升高（大于7.0μmol/L）和炎症指标升高（白细胞WBC）

Answer 2

夏科(Charcot)三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。瑞罗茨(Royeolos)五联征是指在夏科三联征的基础上，同时又出现休克和精神症状。

参考资料：http://www.lfdngzs.com/ShowPost.asp?ThreadID=7508

Answer 3

夏科(Charcot)三联征是指腹部绞痛、寒战发热及黄疸，即急性化脓性胆管炎的典型症状。瑞罗茨(Royeolos)五联征是指在夏科三联征的基础上，同时又出现休克和精神症状。

Answer 4

夏科氏三联征（Charcot三联征）是典型的急性胆管炎的临床表现。其具体表现为： Charcot三联征是指 1.上腹部疼痛或绞痛：90%以上的胆总管结石都有上腹部或右上腹部疼痛或绞痛，可以放射至肩背部，疼痛程度难以忍受，必须用解痉药或镇痛药方可缓解。常常伴有恶心、呕吐、冷汗或面试苍白等，查体时上腹部有哦压痛。 2. 寒战或高热：75%的胆总管结石患者在胆绞痛发生后因并发细菌感染会出现寒战、高热，体温可达40度，但在老年人因为体弱反应低下，严重时反而体温不升。 3. 黄疸：多发生在腹痛、发热后不久，结石导致胆总管梗阻和淤胆，出现尿黄、皮肤巩膜黄染，严重者出现皮肤瘙痒，粪色变浅或陶土色，梗阻可自行缓解或经过治疗后缓解，黄疸可以消退或减轻。经过一段时间又可急性发作，黄疸呈间歇性出现，波动明显时胆总管结石的临床特点之一。