在生活中，有少数人会一说话就紧张，主要由于患者对自己要求高，希望自己在人前表现完美。如果发现自己在人前表现不好，就紧张，越紧张越表现不好，形成恶性循环。如果患者不管对谁说话都紧张，那么这种状态的存在对患者的影响是深远的，直接影响学习、工作、生活，此时，使用药物治疗势在必行。在药物治疗的同时配合心理治疗效果确切，舍曲林、帕罗西汀等具有改善焦虑情绪的新型抗抑郁药疗效确切，在心理治疗方面，系统脱敏疗法或暴露疗法都能很好的减轻患者说话紧张状态。
在一些公开的场合，其实一些相对性格较内向的人他们也想加入，但有时他们觉得打断别人是不好的，有时觉得自己的观点不够成熟，说出来会被别人笑话，结果是担心太多，一说话就紧张。其实，你要知道，当你需要让自己的声音被听到时，重要的不是会不会说话，而是让别人你的真实想法。当然，内向的人也应该注意练习口才和说话技巧，一个内向的人很难没完没了地说话，但至少要确保他在关键时刻表达自己的心声，能与人正常地交流时不会出汗和惊慌。
那么，如何克服说话时的紧张感？
第一、要不断地暗示和鼓励自己
当内向的人第一次练习和别人交流时，他们不可避免地会在心里打鼓。他们不敢说话，当他们说话时，常常觉得自己的舌头失控了。他们要么说他们不该说的话，要么他们不清楚说出自己真实的想法，你必须不断地暗示自己，这只是一个学习过程，一开始一切都很困难，因为很多人都有一些不好的交流经验，越来越不喜欢说话，认为说话会使人变得丑陋，这样只会使他们被局限，开口时会更加困难。无论什么时候，鼓励自己不要太在意演讲的效果，这对于初学者来说坚持下去才是最重要的。
第二、不要太担心会出现冷场的局面
一个句子说出来，可能得到不同的回应，最尴尬的情况是说出一句话，在场的人没有回应，因为他们对这个话题不感兴趣，没有人愿意回答，这时不如干脆换个话题。内向的人最怕冷场的局面，不管是赞成还是反对，至少有些人愿意听就好。事实上，你太看重自己的表现，太想被别人注意。所以，不要总是在意别人是否相信你，最重要的是你应该参与对话并从中得到锻炼。
第三、要一直坚持自己的观点
一些内向的人发现很难开口，经常说一半，然后感觉说不下去了。话只说一半是一种很糟糕的沟通习惯，会导致两个不好的结果。首先如果别人听不懂你的全部意思，他们必然会对你产生偏见。另外，如果你把一半的话留下，别人会认为你是有意卖关子或话中有话，如果你不完整表达，就有炫耀的嫌疑。
所以，一些人在公开场合或沟通时说话紧张，要多训练自己的胆量，也要勇于表达自己，并坚要完整地表达自己的意图，坚持表达的完整性，以避免造成不必要的误解。所以，要试着用你自己的语言清楚地表达一个观点，解释清楚一些东西，多进行练习几次，在不知不觉中就会发现，自己的谈话技巧取得飞跃，慢慢就能熟练地表达自己，不再为说话而紧张
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